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编号:218201
溃疡性结肠炎临床治疗新进展
http://www.100md.com 2012年1月21日 中国疗养医学 2012年第7期
吡啶,水杨酸,1奥沙拉嗪联合美常安治疗溃疡性结肠炎,2丽珠肠乐联合柳氮磺吡啶治疗溃疡性结肠炎,3云南白药联合锡类散保留灌肠治疗溃疡性结肠炎,4莫西沙星联合柳氮磺吡啶治疗溃疡性结肠炎,5美沙拉嗪联合川芎嗪治疗溃疡性结肠炎,6柳氮磺吡啶
     赵华贾桂芝

    (1.济南军区青岛第一疗养院疗养二区,266071;2.济南军区青岛401医院内五科,266071)

    溃疡性结肠炎(UC)是一种病因不明的直肠和结肠的非特异性炎症性肠疾病。病变主要局限于大肠黏膜及黏膜下层,临床主要表现为腹痛、腹泻及黏液脓血便。病因不明,病情轻重不等,且有慢性病程、多呈反复发作的特点[1],近年来发病率有增高趋势[2]。目前尚无特效药物治疗,临床医师对此病研究了很多新的治疗方法,现介绍如下。

    1 奥沙拉嗪联合美常安治疗溃疡性结肠炎

    奥沙拉嗪是一种新型5-氨基水杨酸,以活性成分5-氨基水杨酸替代水杨酸偶氮磺胺吡啶中无活性的磺胺吡啶,即通过偶氮键连接两分子5-氨基水杨酸,提高了疗效,降低了不良反应发生率。奥沙拉嗪在胃及小肠中不被吸收也不分解,其口服剂量的99%会到达结肠,到达结肠部位后其偶氮桥在细菌作用下断裂,分解为两分子5-氨基水杨酸并作用于结肠炎症黏膜,抑制前列腺素、炎症介质白三烯的形成,降低肠壁细胞膜的通透性,减轻肠黏膜水肿,发挥抗炎作用[3]。美常安胶囊是含枯草杆菌、肠球菌二连活菌(益生菌)的胶囊,采用独有的包衣技术完全跨越胃酸屏障到达肠道崩解、释放活菌,在肠道定植、繁殖,提高内源性防御屏障,阻止致病菌的定植和入侵,从而治疗溃疡性结肠炎。联合应用奥沙拉嗪和美常安胶囊可以从不同机制上阻断轻、中度溃疡性结肠炎的发病,更好地改善患者的预后[4-6]。

    2 丽珠肠乐联合柳氮磺吡啶治疗溃疡性结肠炎

    柳氮磺吡啶(SASP)是治疗溃疡性结肠炎的常用药物,该药口服后大部分到达结肠,在结肠内经细菌分解为5-氨基水杨酸与磺胺吡啶,前者是主要的有效成分,可抑制由嘌呤氧化酶或白细胞介导的氧自由基的形成及抑制肥大细胞放大炎症的作用从而消除炎症[7-8]。丽珠肠乐为双岐杆菌活菌制剂。双岐杆菌与其他厌氧菌一起共同占据黏膜的表面,形成一个生物屏障 ......

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