虞雪莲 张君培 惠莉

    (北京军区北戴河疗养院骨科，066100)

    人工全髋关节置换术后假体脱出是指假体头从髋臼假体中脱出。一旦假体脱出，多数患者可通过复位后牵引治疗，如反复脱出患髋不稳定，患者需要再次进行手术治疗，增加了患者的痛苦。我们通过对文献资料的收集，结合临床经验，对假体脱出原因进行分析，制定出几点预防对策，现总结如下。

    1 假体脱出的原因分析

    1.1 患者自身的原因 假体关节的稳定性与关节的包容关系及周围软组织的张力有关。周围软组织的张力下降，不正确的活动可导致假体的脱出。如长期卧床患者，肌肉明显萎缩，关节的稳定性受到破坏，可导致假体脱出。

    1.2 手术入路不同及髋关节周围软组织不平衡引起的脱出 手术分侧前方入路、外侧入路、侧后方入路。侧后方入路可引起后脱位，前侧入路易引起前脱位，外侧入路脱位率较低[1]。手术时人工假体安放位置不当，残留组织和异物，易造成脱出 ......