一例肾病综合征患者出现精神异常的原因分析及护理
激素,家属,护士,1临床资料,2原因分析,3护理措施,4讨论
马兰 张丽娟 张春红(北京军区北戴河疗养院,066100)
肾病综合征(NS)是由多种肾脏病理损害所致的严重蛋白尿及其引起的一组临床表现[1],有病程长、易复发、合并症多等特点。我科在2011年收治1例NS患者,在治疗的过程中出现典型的精神异常。我们通过观察与分析,总结了相关的护理措施,现试述如下。
1 临床资料
1.1 一般资料 患者,女,24岁,于2010年9月无明显诱因出现双下肢水肿,为对称性、指凹性,至中国医科大学附属第一医院就诊,诊断为“NS”,肾穿刺病理诊断“毛细血管内增生性肾小球肾炎”,用大剂量激素治疗,强的松50 mg/d顿服,用至10周后逐渐减量,于2011-05-20来本院时激素已减至35 mg/d。入院发育正常,营养中等,神清语利,表情自然,自动体位,查体合作,活动自如,肌力和肌张力正常,生理反射存在,病理反射未引出。体格检查:体温36.0 ℃,脉搏72次/min,呼吸18次/min,血压120/70 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。诱发因素:入院8 d后,同病室入住1例年龄相仿的尿毒症患者,行颈静脉置管后并透析治疗。患者见到此病人后第2天出现精神异常。家属否认既往精神病史和家族史,神经内科会诊排除了神经系统疾病 ......
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