李小龙叶军张东海

    (1.广州军区桂林疗养院特勤科，541004；2.91669部队卫生队，571100)

    高血压飞行员BPV、HRV及相互关系分析

    李小龙1叶军2张东海1

    (1.广州军区桂林疗养院特勤科，541004；2.91669部队卫生队，571100)

    目的 探讨安静状态下高血压飞行员血压变异性(BPV)与心率变异性(HRV)的变化关系。方法 对53名鉴定为飞行合格的高血压飞行员进行24 h AMBP监测，用一元线性相关与回归对24 h及昼、夜的收缩压变异性(SSD)、舒张压变异性(DSD)、HRV均值进行综合分析，并比较昼、夜SSD、DSD、HRV差异和心率的变异程度(CV)。结果 24 h及昼夜SSD、DSD、HRV值均呈正态分布，P>0.05，各变异均值之间(除昼间SSD和DSD)高度相关，两变异值间有简单的回归方程关系，对回归方程F值检验，P<0.05，方程均成立。各回归方程中两变异值的相关系数R特点为：夜、昼SSD之R值最大，SSD与HRV高于DSD与HRV之R值，夜间R值高于昼间。昼、夜SSD差异明显，P<0.05；昼、夜DSD、HRV差异不明显，P>0.05；收缩压CV低于舒张压和心率的CV。结论 高血压飞行员SSD、DSD、HRV高度相关，应注意高血压事件的预防。

    高血压；血压变异性；心率变异性；相关

    血压变异性(BPV)、心率变异性(HRV)是了解心脏血压心率变化的重要指标参数，其相互间影响的变化关系也是人们一直在探讨的问题。为探讨安静状态下高血压飞行员昼夜血压、心率及相互之间的变化关系，我们对在我院疗养的53名被鉴定为飞行合格的高血压的飞行员进行24 h AMBP观察，用一元线性相关与回归对其24 h、昼、夜的收缩压变异性(SSD)、舒张压变异性 (DSD)、HRV均值进行综合比较分析，显示三者之间有不同程度的相关，现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 病例选择 对象为在我院疗养鉴定为飞行合格的53名患有高血压的飞行员，均为男性，年龄35～41岁，平均(38±2.5)岁，飞行时间2 000～3 000 h，高血压病史2年以上。心电图检查无明显异常。诊断依据《中国高血压防治指南 (2010年修订版)》24 h动态血压高血压诊断标准：24 h>130/80 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)，白天血压>135/85 mmHg，夜间>120/70 mmHg。

    1.2 血压(BP)和心率(HR)及变异值的测定仪器和方法仪器为空军医学研究所配发的DS-250动态血压仪 ......