宋国平 贾长龙 王伟强 李淼 鹿志军(北京军区北戴河疗养院，066100)

    内镜下国产热极治疗老年消化道息肉126例疗效观察

    宋国平 贾长龙 王伟强 李淼 鹿志军(北京军区北戴河疗养院，066100)

    目的 探讨内镜下国产热极治疗老年消化道息肉的方法及疗效。方法 对126例老年消化道息肉患者给予内镜下国产热极治疗，术前充分评估患者的耐受能力，常规术前准备，采用HP-A100型热极治疗仪，温度210℃，每次通电3～6 s，每枚病灶探头贴压1～6次。术后给予抗炎、抑酸、黏膜保护及营养支持。术后复查内镜，观察息肉是否脱落及有无复发。结果 126例老年消化道息肉患者平均热极治疗6.8次，平均热极治疗时间23.5 s，全部患者术中操作顺利，患者未见严重呼吸循环功能障碍等。术后无原有疾病加重，所有患者术后4周复查内镜发现息肉完全脱落，恢复正常黏膜。结论 国产热极治疗老年消化道息肉效果好，且安全、方便，其探头应用好、经济，值得基层医院推广。

    内镜；胃肠道；息肉

    随着内镜检查的广泛开展，消化道息肉的检出率不断增高。消化道息肉好发于老年人，据报道老年人上消化道息肉的检出率为1.4%，下消化道息肉的检出率为10.7%[1]。老年人消化道息肉具有恶变倾向，已被公认为癌前病变[2-3]，我院采用内镜下国产HP-A100型热极治疗仪[4](北京华亘安邦科技有限公司)治疗老年人消化道息肉126例，疗效安全可靠，现报告如下。

    1 临床资料

    本组126例，男78例，女48例；年龄60～86岁，平均72.6岁，均有不同程度的反酸、嗳气、腹痛、腹胀或腹泻、便秘、便血等，部分患者粪便潜血阳性。经内镜及病理检查后确诊，其中息肉发生于食管10例，胃36例，结肠72例，直肠8例；单发38例，多发(2个及以上)88例，平坦隆起和无蒂102例，带蒂24例，共306枚，病灶0.3～2.0 cm 118例，2.0～2.5 cm仅8例。126例患者中合并高血压56例，冠心病38例，脑梗死18例，糖尿病12例，慢性阻塞性肺疾病8例，心律失常6例。

    2 治疗方法

    2.1 术前准备 常规查出凝血时间、肝功能、血传五项、心电图、胸透、B超肝胆 ......