孟庆芳 陈庆华 孔胜建 王晨 王丹(济南军区青岛第二疗养院康复科，2 6 6 0 7 1)

    高压氧联合针刺运动疗法治疗急性脑梗死的疗效分析

    孟庆芳 陈庆华 孔胜建 王晨 王丹(济南军区青岛第二疗养院康复科，2 6 6 0 7 1)

    目的 探讨高压氧(HBO)联合针刺运动疗法治疗急性脑梗死的疗效。方法 129例急性脑梗死患者随机分为治疗组和对照组，两组均按急性脑梗死常规药物治疗并配合针刺运动疗法，治疗组同时加用高压氧，治疗开始及治疗30 d后对两组患者进行神经功能缺损程度评分和临床疗效评定。肢体运动功能(FMA)及日常生活活动能力采用改良Barthel Index(MBI)评定。结果 两组患者治疗前各项评分差异无统计学意义(P>0.05)，高压氧治疗30 d后，联合疗法治疗急性脑梗死有效率95.4%，疗效明显优于对照组。结论 高压氧联合针刺运动疗法可提高急性脑梗死的疗效，有利于肢体功能的改善，对减轻脑痉挛，预防挛缩畸形及提高患者日常生活能力有促进作用。

    脑梗死；高压氧；针刺运动疗法；功能恢复

    脑梗死是一组急性起病的缺血性脑血液循环障碍疾病，包括脑血栓形成、脑栓塞、腔隙性脑梗死，以起病急、出现局灶性神经功能缺失为特征，救治后许多患者常遗留不同程度的功能障碍，严重影响患者的生活质量。因此在脑梗死早期对缺血半暗带实施积极有效的保护性治疗，并尽可能减轻再灌注损伤对预后有着重要影响。针刺运动疗法可明显改善脑梗死后的神经功能缺损[1]，针刺运动疗法是指针刺得气后，医者实施手法的同时，并指导患者活动相关部位或/和精神活动，调动其自身潜能以治疗疾病的方法，其特点是注重患者守神[2]。凡针刺期间配合运动的方法，皆属本法[3]。我们用高压氧(H B O)联合针刺运动疗法治疗急性脑梗死1 2 9例，取得了较好的临床效果，现报告如下。

    1 临床资料

    1.1 一般资料2011-09—2013-04在我康复中心住院患者129例，其中男78例，女51例；平均62.8岁；发病48h后，生命体征平稳。随机分为治疗组65例和对照组64例。全部病例均符合中华医学会第四次脑血管病会议制定的脑梗死诊断标准[4]，经头颅CT或MRI检查证实为脑梗死；排除高压氧禁忌证[5]，两组患者在年龄、性别、病情严重程度、发病时间长短、梗死部位比较差异无统计学意义(P>0.0 5)，具有可比性。

    1.2 治疗方法

    1.2.1 常规治疗 采用对症、改善循环、营养脑细胞、清除氧自由基及营养支持等常规神经内科治疗，同时接受针刺运动疗法 ......