方伟玲 刘明辉 王重 杨娟

    蜡疗联合超短波及手法推拿治疗肩周炎的临床研究

    方伟玲 刘明辉 王重 杨娟

    目的 观察蜡疗联合超短波及手法推拿联合治疗肩周炎的临床疗效，并与单纯手法推拿治疗进行疗效对比。方法 共选取90例肩周炎患者，将其随机分为治疗组及对照组。治疗组患者给予蜡疗、超短波及手法推拿治疗，对照组患者仅给予手法推拿治疗。于治疗前及治疗1个疗程后对两组患者肩关节疼痛、肩关节功能及肩关节活动度进行评定。结果 两组患者治疗前，其肩关节疼痛及活动功能组间差异均无统计学意义(P>0.05)；分别经1个疗程治疗后，发现两组患者肩关节疼痛、肩关节功能及肩关节活动度均较治疗前明显改善(P<0.05)，并且以治疗组的改善幅度较显著，与对照组间差异具有统计学意义(P<0.05)；另外治疗组的临床治愈率、显效率及有效率亦显著优于对照组(P<0.05)。结论 蜡疗联合超短波及手法推拿治疗肩周炎具有协同功效，能缓解患肩疼痛，改善关节活动度，提高疗效。

    蜡疗；超短波；手法推拿；肩关节周围炎

    肩关节周围炎的病因至今尚不十分清楚，其主要病变过程是因肩关节周围的肌肉、肌腱、关节囊和滑囊等软组织的急、慢性炎症，形成肩关节内外粘连，继而产生肩部疼痛；影响肩关节的运动功能，主要是外展、内旋和外旋的活动，而且常以肩带活动增强代偿肩关节活动的不足，随着病程的延长，肩部肌肉形成萎缩[1]。目前临床治疗肩周炎的方法较多，如局部封闭、物理治疗及康复训练等，但单一治疗手段疗效往往不够理想。我科采用蜡疗联合超短波及手法推拿联合治疗肩周炎患者，并与单纯手法推拿进行疗效对比，发现前者疗效明显优于后者。现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 共选取2010-01—2014-01在全军颈腰痛康复中心门诊或住院治疗的肩周炎患者90例，均符合《中医病证诊断疗效标准》[2]中关于肩周炎的相关条件。患者纳入标准如下：①肩周部位疼痛，以夜间为甚，常因天气变化或劳累等因素诱发。②肩关节活动功能障碍，外展功能明显受限。出现典型“扛肩”现象，伴有肩部肌肉萎缩。肩部前、后、外侧均有压痛。③X线检查无明显异常，病程较久者可见骨质疏松。④患者同意治疗并签署知情同意书。患者剔除标准如下：①有肩部外伤、风湿性或类风湿性关节炎、肩关节结核或反射性肩痛等。②CT或MRI检查发现患有颈椎病或颈椎间盘突出。③患有严重心血管疾病、免疫缺陷、精神障碍、恶性肿瘤或血液系统疾病。④不能坚持治疗或拒绝签署知情同意书等。将符合上述入选条件的90例肩周炎患者随机分为治疗组及对照组 ......