费祥武 张刚林

    彩色多普勒超声对桥本甲状腺炎的诊断价值

    费祥武 张刚林

    目的探讨超声显像在桥本甲状腺炎的诊断应用价值。方法回顾性分析2008-01—2013-06收治的55例桥本甲状腺炎患者的超声影像及临床诊断资料。结果55例桥本氏甲状腺炎，病例组甲状腺体积明显大于对照组，甲状腺回声不同程度弥漫性对称减低，甲状腺内弥漫分布线样强回声；彩色多普勒血流显像(CDFI)表现为血流明显增加、血流轻度增加、血流减少或未见明显变化。结论超声显像对桥本甲状腺炎具有较高的诊断价值，临床应结合症状、生化检查、病理检测进行综合诊断。

    甲状腺炎；桥本；超声显像

    桥本甲状腺炎(Hashimoto thyroiditis，HT)又称慢性淋巴性甲状腺炎，是最常见的甲状腺自身免疫性疾病，也是导致甲状腺功能低下的最主要病因。文献报道11%～36%HT患者同时患有甲状腺乳头状癌[1].，当发生HT又称慢性淋巴细胞性甲状腺炎时，可表现为对称弥漫性甲状腺肿，无结节[2-3].；有时由于肿大不对称和表面有分叶，可状似结节，硬如橡皮，无压痛，由于有发展为甲状腺功能减退的趋势，势必会影响到甲状腺功能，对合成甲状腺激素，调节机体代谢产生影响[4-5].，给患者生活工作带来不便，我院结合病史检测等，对部分病例采用超声检查，就其特异性和临床显像特征分析报告如下。

    1 对象和方法

    1.1 对象HT组55例，男8例，女47例；年龄17～86岁，平均42.5岁，均经实验室检查和临床病史或手术病理证实。正常对照组22例，均为女性，年龄20～40岁，所有患者均经实验室检查测定11POAb、TGAb、TSH、T3、T4。

    1.2 方法采用GE Vivid7彩色超声诊断仪，C7.5～12超宽频探头，探头频率范围7.5～12 MHz，患者取平卧位，颈肩部垫枕头，以充分暴露检查部位，检查时嘱患者尽量不要作吞咽动作，探头直接置于颈前部，先行二维超声检查 ......