周忠波

    ICU肺源性ARDS患者应用纤维支气管镜的治疗价值分析

    周忠波

    目的探讨纤维支气管镜用于治疗重症监护室(ICU)肺源性急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的临床疗效。方法66例住ICU肺源性ARDS患者根据是否使用纤维支气管镜分为观察组与对照组，对照组予以常规用药及机械通气治疗，观察组在对照组的基础上加用纤维支气管镜治疗，比较两组的临床疗效。结果治疗后两组的肺功能指标(MVV、FEV1、PEF)及血气分析指标(PaO2/FiO2、PaCO2)均显著改善，且观察组的改善幅度显著优于对照组(P<0.05)；观察组的机械通气时间、住ICU时间均较对照组显著缩短(P<0.05)；观察组的4周死亡率为15.15%，显著低于对照组的33.33%(P<0.05)。结论纤维支气管镜辅助治疗ICU肺源性ARDS有利于改善患者的内环境与肺功能，改善临床预后。

    急性呼吸窘迫综合征；重症监护室；纤维支气管镜；临床疗效

    急性呼吸窘迫综合征(ARDS)是临床常见呼吸系统疾病，具有较高的发病率与死亡率。临床根据发病原因，将ARDS分为肺外源性与肺源性两类，其中，肺源性ARDS主要是指由肺炎(感染真菌、病毒、细菌或者支原体)、吸入性中毒、溺水、胃食管反流性肺炎、肺部手术以及呼吸系统介入性治疗等所致疾病[1]。既往治疗肺源性ARDS多采用药物治疗与机械通气疗法，但仍有部分患者疗效不满意。我院对肺源性ARDS患者在常规治疗的基础上加用纤维支气管镜(纤支镜)治疗，获得了较为满意的疗效，现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料收集2010-01—2014-12我院ICU收治的肺源性ARDS患者66例 ......