韩世煜

    协同护理模式对肠造口患者自护能力的影响研究

    韩世煜

    目的探讨应用协同护理模式对肠造口患者自我护理能力的干预效果。方法以120例低位直肠癌患者为研究对象，随机分为干预组和对照组，对照组实施常规护理，干预组患者开展协同护理模式，调查两组患者的自我护理能力及造口皮肤情况。结果出院当天、出院后1个月，两组的自我意愿得分均无明显差异(P>0.05)；出院当天、出院后1个月，两组的自护知识及自我护理技能得分差异均有统计学意义(P<0.05)；出院后1个月，造口周围皮肤得分在两组中存在显著性差异，在变色和侵蚀程度上干预组均优于对照组，干预组不存在皮肤出现侵蚀和组织增生的患者。结论协同护理模式可有效提高肠造口患者的自我护理能力，促进肠造口周围皮肤的愈合。

    协同护理；肠造口；自我护理

    在西方发达国家，直肠癌是仅次于肺癌发病率的一种恶性肿瘤，并且其致死率一直处于较高水平。而我国直肠癌的发病率居第三位，仅次于肺癌和胃癌，其发病率及致死率有随着年龄增长而持续增加的趋势[1]。目前，用于治疗低位直肠癌的最安全的方法就是经腹会阴直肠癌根治术，即Miles手术，该手术方式的术后并发症及死亡率较低，5年生存率达63%[2]。但该手术有一个严重的缺点，即永久性地改变了患者正常的生理排泄通道，因此，术后肠造口的自我护理将伴随患者终生。自我护理指的是一种自我照顾行为，其目的是促使患者身体更加健康、舒适[3]。协同护理模式是近年来广泛应用于临床护理工作的一种护理模式，该护理模式是以有限的护理人力资源有效激发患者及其家属的主观能动性及积极性，引导其可以最大限度的加入到护理工作中，进而形成一个护理集体，通过强化集体的协同作用来达到提升护理效果及质量的目的，从而有效提高患者的自我护理能力，并降低造口并发症的发生率[4]。本研究对肠造口术后患者实施协同护理，探索协同护理模式对肠造口患者自护能力的影响。

    1 资料和方法

    1.1 一般资料选取2014-01—12期间我院肛肠外科收治的低位直肠癌患者120例作为研究对象 ......