叶艳 高静 吴晨曦 柏丁兮 吴霜 朱蓉

    ·论著·

    子午流注纳支法穴位敷贴改善老年性骨质疏松症患者平衡能力的效果观察

    叶艳 高静 吴晨曦 柏丁兮 吴霜 朱蓉

    目的 探讨子午流注纳支法穴位敷贴对老年性骨质疏松症(SOP)患者平衡能力的影响。方法 采用随机对照盲法设计，在四川省某中医院门诊通过便利抽样选取SOP(肝肾不足证)患者76例，按随机数字表分为对照组(n＝38)和试验组(n＝38)。两组患者均接受口服钙尔奇D基础治疗，试验组(按时取穴组)实施子午流注纳支法穴位敷贴，对照组(非按时取穴组)实施常规穴位敷贴。两组患者均于干预前、干预后8周采用闭目单足站立测试、计时起立-步行测试(TUGT)、Berg平衡量表(BBS)评价平衡能力。结果 干预后试验组闭目单足站立测试、BBS得分均高于对照组，TUGT得分低于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 子午流注纳支法穴位敷贴可改善SOP患者的平衡功能。

    老年性骨质疏松症；平衡能力；子午流注；纳支法；穴位敷贴

    老年性骨质疏松症(senile osteoporosis，SOP)是以骨量减少、骨的微结构破坏为特征致使骨脆性增加的一种全身性骨骼退行性疾病，临床主要表现为疼痛、身高缩短、骨折[1]。其中，骨折是SOP常见最严重的并发症。美国研究数据显示：骨质疏松性骨折(osteoporotic fracture，OPF)的发病人数远超过脑卒中、心肌梗死及乳腺癌发病的总人数[2]。骨折所致的高病残率、高死亡率给个体、家庭和社会造成沉重的经济负担，严重影响生活质量[3]。研究发现，跌倒是骨折最常见的独立危险因素[4-5]，而平衡能力下降是SOP患者跌倒的重要诱因[6]。SOP患者因疼痛、肌力及骨强度下降致使骨骼关节稳定性下降，平衡功能下降[7-8]。因此，有效减轻疼痛，增加肌力和骨骼强度，有助于SOP患者平衡能力的提高。文献报道，穴位敷贴可有效改善骨质疏松患者的疼痛，增强骨骼力度[9-10]。但目前研究多从药物、穴位的选择进行疗效的探讨，而未重视取穴时辰对穴位敷贴疗效的影响。子午流注纳支法理论认为，在一定时辰内取穴可增强穴位的主治功能，提高穴位敷贴的疗效。因此，本研究以取穴时辰为切入点，将子午流注理论中纳支法引入穴位敷贴疗法中，观察SOP患者平衡能力的改善情况。现报告如下。

    1 对象与方法

    1.1 对象 采用便利抽样法选取于2014-07—2015-12在四川省某中医院门诊诊治的SOP患者(肝肾不足证)76例。纳入标准：①年龄>60岁 ......