吴媚

    ·病例报告·

    补中益气汤治疗运动神经元一例

    吴媚

    运动神经元；健脾补气升举；补中益气汤；治疗

    1 病例资料

    病例：患者，男，48岁。患者5年前无明显诱因出现周身乏力，之后症状一直持续，并慢慢加重，有时甚至起坐困难。2年前在平地行走时突然出现踮脚跛行，欲摔倒情况，休息30 min后恢复。遂到医院治疗，检查时发现，患者右小腿、右臂较左侧明显萎缩。肌电图提示：神经源性肌电损害，运动神经元疾病不能排除。于是进行肌肉活检，最后确诊为运动神经元疾病。住院期间通过能量支持治疗，情况好转出院。出院1个月后，患者情况退回入院之初，故来我院要求中医治疗。

    检查：神清，浅表淋巴结未及肿大，心肺听诊无殊，腹部软，无压痛。肝脾肋下未及，双下肢不肿。无肢体疼痛、头晕头痛、四肢抽搐，四肢肌张力正常，左上下肢肌力Ⅴ级，右上肢肱二头肌肌力Ⅳ级，股后肌群肌力Ⅳ级，右侧上下肢疲劳试验阳性，左侧阴性。上肢臂围较左侧小2cm，右下肢膝盖上10cm处腿围亦较左肢小2cm。行走时下肢略有拖拽。纳食不多，夜寐尚安，大便困难，多语则气短 ......