刘涛

    ·临床研究·

    甲状腺钙化超声分型对甲状腺结节良恶性病变鉴别诊断的分析

    刘涛

    目的 探讨甲状腺钙化超声分型对甲状腺结节良恶性病变鉴别诊断的应用。方法 回顾性分析2015-05—2017-02收治的134例甲状腺结节患者的病历资料，共有结节177个，依据病理结果的良恶性质分为观察组与对照组，观察组为甲状腺结节恶性病变组，共有患者58例，恶性病变结节75个；对照组为甲状腺结节良性病变组，共有患者76例，良性病变结节102个。采用Philips彩色超声诊断仪，选择频率为5～12 MHz的探头，行甲状腺超声扫查，观察被检者甲状腺结节形态，有无钙化，并进行分型。结果 恶性病变的甲状腺结节形状以纵横比≥1的为主(52.0%)，内部结构多为囊性(52.0%)和实性(48.0%)，无海绵状结构，边界多不清晰(62.7%)；良性病变的甲状腺结节多为圆形(79.4%)，内部以海绵状结构为主(49.0%)，边界多清晰(88.2%)，两组结节的特征差异具有统计学意义(P<0.05)；本研究中的恶性病变结节的病理结果显示共有67例乳头状癌，3例髓样癌，3例滤泡状癌和2例未分化癌，48%的结节表现为微钙化型(36/75)，良性病变结节的病理结果显示共有81例结节性甲状腺肿，3例桥本甲状腺炎，15例滤泡腺瘤，3例增生结节，73.5%的结节表现为无钙化(75/102)，两组结节的钙化情况差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 甲状腺良恶性结节在超声影像中多具有显著差异，可通过结节形态、钙化情况对其进行鉴别诊断，且超声具有操作简便、可重复性好等优势，尤其甲状腺钙化超声分型在辨别甲状腺结节良恶性病变中具有重要价值。

    甲状腺钙化；超声；甲状腺结节；良恶性病变；鉴别诊断

    甲状腺结节是一种甲状腺内散在的病灶，是内分泌系统的常见病和多发病，影像学能够反应其结构和与周围甲状腺组织分界情况，依据回声影像为判断结节的良恶性质提供依据[1] ......