刘晓东 凌雪唯 林娟 祁卉卉

    直线偏振光近红外线对老年慢性非特异性下腰痛的疗效研究

    刘晓东 凌雪唯 林娟 祁卉卉

    目的 观察直线偏振光近红外线(简称超激光)照射对老年慢性非特异性下腰痛(NSLBP)患者的疼痛程度、活动能力及生活质量的影响。方法 将106例老年慢性NSLBP患者随机分为超激光(SL)组和推拿组，每组53例。使用视觉模拟评分法(VAS)和下腰痛国际功能、残疾和健康分类(ICF)简要版中的12个条目在治疗前、治疗后及治疗3个月后对患者进行评估和随访。结果 治疗20次后，SL组和推拿组患者的疼痛均有所缓解，VAS评分、下腰痛ICF简要核心组套“b身体功能”和“d活动和参与”组分中10个二级条目的治疗前后对比差异具有统计学意义(P<0.05)。两组间在治疗前、治疗后、治疗3个月后及两组在治疗后、治疗3个月后患者的VAS评分、ICF条目限定值差异无统计学意义(P>0.05)。结论 超激光照射治疗能有效缓解老年慢性NSLBP患者的疼痛，改善的身体功能，提高其生活质量。

    直线偏振光近红外线；推拿；慢性非特异性下腰痛

    作者单位：214065 华东疗养院康复医学科(刘晓东，凌雪唯，林娟)；214065 华东疗养院老年病科(祁卉卉)

    下腰痛(low back pain，LBP)指位于肋弓下缘和臀下皱襞之间区域的疼痛[1]，发病率约84%，由特异性病因导致的LBP仅占腰痛病因的很小比例(≤15%)[2]。非特异性LBP(nonspecific LBP，NSLBP)被定义为张力，悲伤情绪和/或下腰部的僵硬等无法明确病因导致的疼痛[3]。NSLBP在很大程度会导致失能[4]和社会生活中活动和参与的受限[5]，会严重地影响患者的生活质量并给社会经济带来巨大的负担。

    中医推拿作为NSLBP的保守治疗方法，也是循证医学推荐的治疗方法之一，在NSLBP的各个治疗阶段被广泛地运用。甚至有学者指出推拿是治疗NSLBP的首选治疗方法[6]。超激光(super lizer，SL)照射治疗功率大、穿透强、安全性高、操作简单的无创性疗法在慢性疼痛领域中得到广泛的应用，并取得了较好的临床治疗效果[7]。本研究旨在通过临床随机对照试验来观察SL照射及推拿治疗对NSLBP患者的影响，为SL照射治疗NSLBP的临床实践提供一定的循证依据，提高卫生资源利用效率。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 本研究选取2013-07—2015-06于上海市华东疗养院收治的NSLBP患者119例，诊断符合2004欧洲NSLBP诊疗指南的诊断标准[2] ......