霍婧婧 陈雪 樊秋明

    ·预防与康复·

    正念行为训练对军队离退休慢性病老年人睡眠行为和生活质量的影响

    霍婧婧 陈雪 樊秋明

    目的 探讨正念行为训练对军队离退休慢性病老年人睡眠行为和生活质量的影响。方法 选取来疗养离退休慢性病老年人随机分为干预组和对照组，两组均进行常规健康教育，干预组在此基础上进行正念行为训练。干预前后分别评估两组老年人睡眠行为和生活质量。结果 干预12周后，干预组老年人的睡眠行为(睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、催眠药物、日间功能)和生活质量均明显优于首次检查和对照组同期结果(P<0.05)。结论 正念行为训练干预可明显改善慢性病老年人睡眠行为，提高其睡眠质量和生活质量。

    慢性病老年人；睡眠行为；生活质量；正念行为训练

    中老年人由于离退休后不能适应新的社会角色、生活环境和生活方式的变化而出现焦虑、抑郁、悲哀、恐惧等消极情绪，因此产生偏离常态行为的一种适应性的心理障碍，影响老年人睡眠行为和生活质量，甚至引发一系列生理疾病[1-2]。睡眠不良是很多老年慢性疾病(糖尿病、高血压、老年痴呆等)的高危因素；另一方面，慢性疾病本身又可诱发老年人发生睡眠障碍[3-4]。正念疗法对临床患者尤其是癌症和手术患者的生活质量、睡眠质量、负性情绪以及术后疼痛等方面疗效显著，在多种心理干预方法中，正念疗法近年来已被普遍认可。本研究基于正念减压理论，根据离退休慢性病老年人自身特点制定个体化正念行为干预方案，旨在探讨12周的正念行为训练对军队离退休慢性病老年人睡眠行为和生活质量的影响。

    1 对象与方法

    1.1 对象 选择2016-01—12来我院疗养的军队离退休慢性病老年人200例作为研究对象，其中，男107例，女93例；年龄60～87岁，平均(69.95±16.11)岁。纳入标准：年龄≥60周岁；经医师确诊至少患有一种慢性病且病程≥12个月；经患者本人及家属同意，能够理解并自愿参加本次研究。排除标准：有神经、精神疾病病史或智力障碍者；间断或规律服用失眠药物者；拒绝采取血液标本者。采用双盲抽签法分组，最终干预组98例患者，对照组102例患者。两组患者在性别、年龄、病程、睡眠质量、慢性病病情等方面比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

    作者单位：116023 原沈阳军区大连疗养院小平岛疗区(霍婧婧)；125105 战略支援部队兴城疗养院(陈雪，樊秋明)

    1.2 方法 干预组和对照组患者建立健康资料档案 ......