赵倩

    ·调查研究·

    煤工尘肺壹期晋期贰期常见影响因素分析

    赵倩

    目的 探讨煤工尘肺壹期晋期贰期的常见影响因素，以期掌握影响尘肺晋期的规律。方法 选择某矿业集团煤工尘肺壹期晋期贰期的病例2 419例，采用回顾性调查研究的方法对该矿业集团1961—2015年诊断的煤工尘肺病例资料进行收集，分析不同诊断年代、不同工种、合并结核对煤工尘肺壹期晋期贰期的影响。结果 ①不同诊断年代1组晋期率最高，2组接近于1组，5组高于3、4组。②以纯掘工种煤工尘肺壹期晋期贰期时间最短(8.69±4.23)年，混合工种晋期年限最长为(10.33±4.27)年；提示掘进工种可能影响煤工尘肺的晋期时间。③合并肺结核的尘肺晋期与未晋期煤工尘肺比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 尘肺壹期晋期贰期可能与其诊断年代、掘进工种和是否合并结核有关，掘进工种晋期年限最短。

    诊断年代；工种；肺结核；尘肺晋期

    煤工尘肺(以下简称尘肺)是煤矿工人在职业活动中长期吸入生产性矿物性粉尘并在肺内潴留而引起的以肺组织弥漫性纤维化为主的疾病，其可以预防，但是一旦发病，无法治愈。尘肺病亦是我国发病人数最多和影响范围最广的职业病，对劳动者健康危害也最为严重，并对劳动者和国家造成极大的经济负担[1]，且在停止吸入矽尘后，尘肺纤维化病变仍可以进展、加重。因此探索尘肺壹晋期贰期的变化规律及影响因素，为防治尘肺病病情进展提供依据。笔者于2016-01—12对某矿业集团自1961—2015年确诊的8 956例尘肺病人之晋期情况进行回顾，现报告如下。

    1 对象与方法

    1.1 对象 以某矿业集团自1961—2015年确诊的尘肺壹期晋期贰期者2 419例为研究对象，均为男性。均从事纯掘、主掘、纯采、主采和混合等接触矽尘的一线作业工人，作业防护情况一般，每天吸尘时间6 h左右，对资料不全而无法统计者，予以剔除。

    作者单位：102300 国家安全生产监督管理总局职业安全卫生研究中心

    1.2 方法

    1.2.1 采用回顾性调查方法 对该矿业集团所有尘肺病例资料进行收集，内容包括年龄、接尘年代、接尘工种、诊断年代、壹期晋期贰期的年代、尘肺合并结核情况。所有关于晋期相关因素的数据统计，均以晋期患者首诊晋期时间为准。

    1.2.2 尘肺病诊断方法 依据“中华人民共和国尘肺病诊断标准”GB5906-1986、GBZ5906-1997、GBZ70-2002、GBZ70-2009、GBZ270-2015 ......