李宏伟

    胫骨平台骨折(FTP)属于膝关节内骨折，如果没有予以及时有效的治疗则严重影响膝关节功能，甚至后期可能出现骨性关节炎，影响腿部活动，无法正常行走[1]。为了探究切开复位钢板内固定治疗FTP的临床疗效及对膝关节功能恢复的改善作用，对我院2016年2月至2017年3月收治的60例FTP患者进行了本次研究，现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 本次研究对象选自我院2016年2月至2017年3月收治60例FTP患者，其中男35例，女25例，年龄23～62岁，平均年龄(41.88±6.97)岁；病程2～11 d，平均病程(6.57±1.53)d；骨折位置：32例左侧，28例右侧；骨折程度：28例Ⅳ型，19例Ⅴ型，13Ⅵ型。所有患者均对本次研究知情，并签署授权同意书。

    1.2 方法 切开复位钢板内固定手术方法：取卧位，予以全麻。根据患者实际情况选择合适切口和固定方式，经切口充分显露关节面，直接进行骨折复位，采用股骨钳进行临床固定。如果关节面存在塌陷，则采用游离自体骨和人工骨填充关节面。若存在交叉韧带止点撕脱性骨折则予以钢丝环扎固定。手术结束后留置引流管，予以负压引流24～48 h，常规抗感染治疗。

    1.3 观察指标 记录和统计手术时间、术中出血量、石膏制动时间、住院时间、骨折愈合时间、并发症发生率、骨折复位满意率、手术前后HSS评分、临床疗效优良率等指标，具体判定标准如下。

    手术后第3天对患者实施CT及核磁共振成像等影像学检查，以此评价手术复位效果，测量关节基线最大塌陷点之间的垂直距离L，复位效果优：L<1 mm，复位效果良：1 mm

    百拇医药网 http://www.100md.com/html/paper/1005-619X/2018/06/024.htm

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