王国民

    复杂性肾结石是肾脏结石在形态、数量、位置及体积等方面具有复杂性和/或肾脏的解剖结构具有复杂性[1]。复杂性肾结石主要包括：多发性结石、鹿角形结石、孤立肾结石、铸型结石、重复肾结石、双肾结石、马蹄肾结石及肾盏憩室结石，和/或存在肾功能不全、肾盏颈狭窄、泌尿系统感染、肾盏扩张等[2]。复杂性肾结石的判断因素：结石的形态、成分、大小和肾内的分布状态；肾功能是否正常；尿路是否发生感染等[3]。复杂性肾结石的治疗大多数以肾切开取石术为主，但该手术方式具有术中出血量较多、创伤较大、结石残余率和并发症发生率均较高等不足之处[4]。本研究选取2015年1月至2016年10月的60例复杂性肾结石患者分别采用常规肾切开取石术治疗和经皮肾穿刺微造瘘取石术治疗，对两种治疗方法的疗效和安全性进行了比较分析。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取我院2015年1月至2016年10月泌尿外科收治的60例复杂性肾结石患者，均经过泌尿系B超及CT、肾输尿管膀胱X线和静脉尿路造影检查确诊为复杂性肾结石，根据治疗方式不同分为对照组和观察组，各30例。对照组：男性20例，女性10例，年龄23～67岁，平均(35.87±4.90)岁，结石直径1.68～6.47 cm，平均(4.06±1.73)cm，单发性结石9例，多发性结石21例；马蹄结石、鹿角样结石者18例，肾下盏肾盂结石7例，结石梗阻并发肾功能损伤5例。观察组：男性19例，女性11例，年龄20～64岁，平均(34.96±4.32)岁，结石直径1.68～6.47 cm ......