郭雅婷 陈红磊 王建伟

    腰椎间盘突出症可导致患者出现疼痛、痉挛、麻木、感觉障碍、瘫痪等症状，严重影响患者身体健康和生活质量。康复训练、推拿、牵引等保守疗法对减轻患者疼痛、恢复腰椎功能、避免复发等方面有重要意义。在保守治疗无效时常需进行手术治疗，但术中麻醉、疼痛等因素易导致老年患者出现谵妄、认知功能障碍、创伤后应激障碍(PTSD)等症状[1]，对其生活质量和术后康复训练的进行造成严重影响。术后优质护理服务对改善患者预后有重要意义。对此，本研究观察快速康复外科(ERAS)下的综合护理在高龄腰椎间盘突出症手术患者中的应用情况，现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 纳入2014年2月至2017年3月于平煤神马医疗集团总医院收治的124例高龄腰椎间盘突出症手术患者为研究对象，按随机数表法分为研究组和对照组各62例。纳入标准：经经CT或MRI确诊为腰椎间盘突出症者；年龄60～70岁者；行椎间盘突出髓核摘除术者；自愿签订知情同意书者。排除标准：合并恶性肿瘤或心、肝、肾等脏器功能不全者；腰椎骨折者；一般情况较差，无法耐受手术者；精神智力障碍者。两组一般资料差异无统计学意义(P>0.05，表1)。

    表1 两组患者一般资料比较[n，( ±s)]

    表1 两组患者一般资料比较[n，( ±s)]

    组别 例数 性别(男/女) 平均年龄/岁 病程/年研究组 62 25/37 65.61±3.09 2.61±1.09对照组 62 27/35 65.57±3.13 2.57±1.13 χ2/t值 0.132 0.072 0.201 P值 0.716 0.943 0.841

    1.2 方法 对照组给予疾病监控、医嘱传达、健康宣教、饮食指导、康复锻炼等常规护理措施 ......