贾斌 付凤林 周玉石

    良性前列腺增生(benign prostatic hyperplasia，BPH)是老年男性较常见的生殖系统疾病，主要由前列腺发生实质性增生肥大而导致的一系列症候群，与膀胱出口梗阻有关，且存在并发症如泌尿系统感染与血尿等，甚者发生肾衰竭。当前，经尿道前列腺电切术(transurethral resection of the prostate，TURP)已被接受为治疗良性前列腺增生引起的低尿路症状的参考标准手术选择[1]。然而，经尿道等离子双极电切术仍然存在一些挑战，如经尿道切除术综合征，不能排空和输血等，所有这些都与切除有关组织的重量增加有关[1]。此外，10%～15%的患者需在10年内进行二次治疗干预[2]，这使得经尿道等离子双极电切术手术的数量持续减少，然而增加了其他新技术如经尿道双极等离子剜除术(plasmakinetic enucleation of the prostate，PKEP)和前列腺光选择性汽化(photoselective vaporization of the prostate，PVP)的使用[3]。经尿道等离子腔内剜除术已经被引入泌尿科，主要用于治疗良性前列腺增生。与经尿道等离子双极电切术相比，经尿道等离子腔内剜除术的临床疗效是可靠和有利的，无论前列腺大小如何。与单极切除相比，经尿道等离子腔内剜除术术中出血量较少[4]。经过大量的临床实践研究发现，在良性前列腺增生的临床治疗中采用经尿道双极等离子剜除手术治疗，可以更加彻底地切除增生的腺体，且术中出血量少、术后复发率与并发症发生率较低[5]。我院于2016年1月至2017年1月采用经尿道等离子双极电切术和经尿道等离子腔内剜除术治疗良性前列腺增生患者84例，临床效果较为满意，现作如下报告。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取我院泌尿外科于2016年1月至2017年1月收治的84例良性前列腺增生患者，均符合良性前列腺增生的临床诊断，手术指征均较为明确，无手术禁忌证，无严重心肺肾功能不全，愿意参与本研究并签署书面知情同意书。排除前列腺癌，尿道外口狭窄 ......