王敏丽 赵梁育 张丽 邓同兴

    缺氧缺血性脑病(hypoxic ischemic encephalopathy，HIE)是全世界新生儿发病和死亡的最重要原因，新生儿HIE发病率0.2%～0.3%，发展中国家上升到2.6%[1]。这些患儿中约24%通常死于新生儿重症监护病房(NICU)，其余患儿可能诊断为脑性麻痹(10%～20%)，视觉和听觉问题(约40%)，以及运动和行为损伤，例如癫痫，全身发育延迟和自闭症[1]。通过大量的研究结果表明，对患儿发病早期给予积极合理的治疗，能够有效降低后遗症的发生，保护患儿生命安全[2]。我院儿科于2015年1月至2016年1月应用神经节苷脂和纳洛酮联合治疗56例新生儿HIE，并获得良好的疗效，现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取我院儿科于2015年1月至2016年1月收治的56例HIE新生儿，告知患儿家属并签署书面知情同意书，并通过医院伦理委员会审核。筛选标准：符合HIE的临床诊断[3]，胎龄>37周，出生体质量>2 500 g；生后1 min Apgar评分≤3分，或5 min Apgar评分≤5分。排除标准：早产儿，出生体质量<2 000 g；无围生期缺氧史；母体妊娠期出现心脏病、糖尿病或妊高症；患儿存在遗传性、代谢性疾病或先天畸形。按随机数字法将56例HIE新生儿分成两组 ......