米明 崔毅

    随着我国人口老龄化的加剧，老年住院患者也越来越多，而因社会、经济、器官功能减退、代谢消化功能退化等方面因素，老年住院患者容易发生营养不良，其营养问题已成为医护人员重点关注内容[1-2]。报道显示，40%～50%老年住院患者有营养不良风险或已发生营养不良[3-4]。这不仅不利于患者身体健康恢复，还会延长住院时间，增加患者家庭和社会负担[5]。因此，及早对老年住院患者营养状况进行有效评估十分重要。微营养评定法(MNA)是由Guigoz等[6-7]人提出的一种用于评估老年人营养的方法，简便易实施，且不会对老年人造成损伤，在国外应用广泛。本次研究采用MNA问卷对我院382例老年住院患者进行营养状况调查，并根据问卷结果对营养不良组患者进行营养干预，以期提高营养不良患者营养状态。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选择我院2016年6月至2017年5月收治的382例老年住院患者为研究对象，纳入标准：年龄≥60岁；住院时间>48 h；患者意识清楚，自愿参与研究。排除标准：合并精神系统疾病，有认知障碍者；有外伤或截肢者；胸腹腔积液明显者；合并严重慢性消耗性疾病者；恶性肿瘤终末期者。382例患者中男227例，女155例，年龄60～89岁，平均年龄(75.08±6.43)岁，基础疾病：冠心病153例，高血压124例，风湿性心脏病33例，心肌炎30例，心律失常23例，肺心病19例。

    1.2 方法

    1.2.1 MNA-SF评估方法 由专业人员采用MNA问卷对所有患者进行问卷调查，问卷内容包括人体测量、整体情况、膳食问卷和主观评定4个维度，包含体质量、体质指数(BMI)、中臂围(MAC)、小腿围(CC)、活动能力、神经心理问题、蛋白质摄入情况、每日饮水量等18个条目 ......