胡秋爽

    肺炎支原体是介于病毒和细菌之间的病原微生物，通过咳嗽、喷嚏或讲话时的飞沫传播，常可引起小儿的呼吸道感染症状。肺炎支原体肺炎是感染肺炎支原体后引起的肺部炎症，其发病率呈上升趋势，已成为儿科门诊的多发病。本病潜伏期较长，初期常表现为干咳，大多患儿有发热表现，后期出现黄色或白色黏痰，偶见痰中带血丝，部分患儿伴有喘息[1]。急性期患儿大小气道同时受损，恢复期大气道恢复正常，部分小气道损伤持续存在，出现慢性咳嗽、喘息、哮喘等后遗症[2]。中医根据其症状的主要特点，将其归属于“肺炎喘嗽”范畴。肺炎支原体的繁殖能力非常强[3]，因其自身结构的特殊性，可长期寄居于人体，难以清除[4]，导致本病病程较长。临床上常采用中西医结合治法，中医治法又包括内治法和外治法，效果明显，现总结如下。

    1 内治法

    1.1 中药汤剂 中药汤剂是临床上较常用的中医治法，是医家们基于中医辨证论治，按照方剂组成配伍规则，选择合适的药材，确定相应的剂量，并通过煎煮等制备方法形成的内服药物。与西药相比，中药汤剂的副作用较小。其优势在于局部与整体兼顾，组方用药灵活，可随证治之，直达病所。辛素芳等[5]认为解毒理肺汤(生石膏、鱼腥草、金银花、重楼、百部、杏仁、野菊花、连翘、桔梗、甘草、枳壳、芦根、姜半夏)能有效佐治小儿肺炎支原体肺炎，方中用药可清热泻火解毒、宣肺止咳化痰，减轻临床症状的同时还能提高机体免疫力。王志江等[6]认为应用麻杏石甘汤加味(炙麻黄、苦杏仁、甘草、石膏；喘息痰鸣加枳壳、葶苈子；咽喉肿痛加芦根、射干；高热烦渴加知母、石膏)可辛凉宣肺、清热化痰，通过改善患儿呼吸系统的炎性反应而缓解症状 ......