代振勇

    目前临床治疗狭窄性腱鞘炎主要包括非手术保守方案和手术方案两种类型，传统的非手术方案主要采用局部封闭法，预后效果有限，手术疗效相对更佳。然而受手术创口因素影响，部分患者术后仍存在强烈痛感，影响预后恢复[1]。为了探索合理的治疗路径，本文就手部烧伤后瘢痕挛缩的术后康复治疗效果展开了如下研究，现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取本院2015年11月至2017年11月收治的手部烧伤后瘢痕挛缩患者84例作为研究对象，采用随机数表法将其分为两组，每组42例。对照组男21例，女21例，年龄22～56岁，平均(32.37±5.75)岁。观察组男23例，女19例，年龄23～54岁，平均(32.53±5.64)岁。本次研究经我院伦理委员会批准，全部参与研究的患者或其家属均已签署知情同意书。纳入标准：①确诊为单纯烧伤所致手部烧伤后瘢痕挛缩患者。②需手术治疗。③依从性良好。排除标准：①精神病。②合并其他心肺及功能障碍疾病。③肌肉、神经损伤。两组患者的一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。

    1.2 方法 全部患者均行手术治疗，根据患者挛缩程度及邻近皮肤情况，对指间、掌指关节处瘢痕行“Z”字成形术、四瓣法治疗等；对于重度挛缩或是瘢痕较大患者行瘢痕松解、切除术；对于皮下软组织较多、关节囊未开放、肌腱无粘连、无骨关节外露患者行全厚皮片游离移植术治疗 ......