路航

    冠心病常见于40岁以上的中老年患者，但近几年临床工作中发现该病的发病年龄在不断年轻化，早发冠心病约占冠心病1/4[1-2]。早发冠心病是患者发病年龄男性低于55岁，女性低于65岁[3]。本研究通过对386例冠脉造影患者的病例对照研究及多因素回归分析，提高对早发冠心病危险因素及冠脉病变特点的认识。

    1 资料与方法

    1.1 研究对象 选择我科2017年8月至2018年1月共386例冠脉造影患者的临床资料，根据冠脉造影检查结果及发病年龄将其分为非冠心病组(n＝101)、早发冠心病组(n＝88)及晚发冠心病组(n＝197)。

    1.2 检查方法及标准 冠脉造影采用Judkins法常规体位多部位造影，冠心病诊断标准为冠脉造影提示≥1支主要冠脉血管管径狭窄≥50%，冠脉病变累及前降支、回旋支及右冠脉2支或以上为多支病变(病变累及左主干时，等同于累及前降支+回旋支)。收缩压≥140 mmHg(1 mmHg＝0.133 kPa)(和)或舒张压≥90 mmHg或正在服降压药者为高血压。吸香烟者一生中至少吸过20包，或每日至少吸1支且连续至少一年，吸烟叶者一生中至少吸过0.5 kg烟叶。血脂异常：总胆固醇(TC)≥6.22 mmol/L、三酰甘油(TG)≥2.26 mmol/L、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)≥4.14 mmol/L、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)<1.04 mmol/L，符合其中至少一项。空腹血糖：空腹血糖受损6.1～<7.0 mmol/L；空血糖升高≥7.0 mmol/L。

    1.3 统计学方法 计量资料采用非参数秩和检验，计数资料采用卡方检验，多因素分析采用非条件Logistic回归分析。所有数据用SPSS 21.0软件包进行统计学分析，P<0.05为差异有统计学意义 ......