刘胜玉

    颈动脉狭窄是粥样硬化斑块导致的颈动脉管腔狭窄，是诱发脑梗死等脑血管疾病的主要因素，患者主要表现为呕吐、头晕、恶心等症状，伴有不同程度的认知功能障碍，增加了颅内出血的发生率，致死率和致残率均较高，因此，早发现、早诊断是防治颈动脉狭窄的关键环节[1-2]。数字减影血管造影(digital subtraction angiography，DSA)是诊断颈动脉狭窄的金标准，但由于DSA诊断为有创检查，且费用较高，可能引起严重的并发症，其在基层医院使用受到限制，因此，寻求无创、操作简便的、诊断准确率高的检测手段尤为重要[3-4]。本文探讨DSA、彩色多普勒超声、计算机断层扫描造影(computed tomography angiography，CTA)诊断颈动脉狭窄的应用价值，现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选择我院2018年1月至6月收治的疑似颈动脉狭窄患者93例，男57例，女36例；年龄52～77岁，平均年龄(69.1±3.3)岁；突发性头痛59例，失语19例，肢体麻木无力33例，行走不稳29例，视力模糊7例，所有患者均伴有不同程度的头晕、恶心、呕吐症状，入组标准符合全国第四届脑血管学术会议制定的诊断标准。本研究获得我院伦理委员会批准同意。

    1.2 仪器和试剂 彩色多普勒超声：飞利浦公司提供Philips IU22型彩色多普勒超声诊断仪。CTA：仪器选用美国Philips公司生产的64层螺旋CT扫描仪。DSA：德国Siemens公司，型号：Axiom Artis Zeego ......