丁艳 刘亚旭

    糖尿病患者中约90%为2型糖尿病，随着疾病进展，高血糖引起肾脏血流动力学异常，可加重肾脏血管、肾小球、肾间质损伤，导致肾脏代谢异常，最终演变成糖尿病肾病(DN)[1-3]。2型糖尿病肾病属于糖尿病慢性并发症，其早期多无症状，随着疾病进展可出现尿蛋白等体征，严重者可发展为尿毒症，严重威胁着患者生命安危[4-5]。目前2型糖尿病肾病多采用药物治疗，依那普利为血管紧张素转换酶抑制剂，可降低肾小球毛细血管压力，纠正高滤过状态，延缓肾功能衰竭速度。百令胶囊主要化学成分为发酵的冬虫夏草菌粉，有补肺肾之功效。为此本研究将依那普利与百令胶囊联合应用于2型糖尿病肾病患者，观察对其肾功能及(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)的影响，报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2015年3月至2017年9月我院收治的2型糖尿病肾病患者78例，经临床症状体征及实验室检查证实为2型糖尿病肾病；排除泌尿系统感染、原发性肾病等其他非糖尿病因素引起的肾功能障碍者。按照治疗方法不同分为观察组和对照组，各39例。观察组男24例，女15例；年龄41～78岁，平均年龄(65.85±6.83)岁，糖尿病病程7～18年 ......