李莹

    脑瘫是指出生前至出生1个月内脑发育尚未成熟阶段，由于非进行性脑损伤所致的以运动功能障碍为主要临床症状的综合征[1]。脑瘫严重影响患儿的生活质量，给患儿家庭和社会带来巨大的精神及经济负担。因此，如何有效提升脑瘫患儿治疗效果成为目前临床研究的重点，而治疗脑瘫的关键点在于提升患儿的运动功能[2]。目前，临床多采用物理康复治疗来改善脑瘫患儿的运动功能，但是大量研究显示该治疗方式疗效欠佳，部分患儿在治疗后运动功能并未得到明显改善[3]。任务导向性训练是基于控制理论的康复训练方式，常用于成人脑卒中患者的康复训练中，能有效提升患者运动功能及生活自理能力，但该治疗方式在脑瘫患儿康复治疗中还处于初步应用阶段[4]。本研究采用任务向导性训练联合传统物理康复训练治疗脑瘫患儿，并取得较好疗效，现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2016年5月至2018年5月在我院确诊并收治的脑瘫患儿82例为研究对象，随机分为对照组及观察组，每组各41例。其中对照组患儿男23例，女18例；年龄2～8岁，平均年龄(5.23±2.30)岁；脑瘫分型：痉挛型26例，不随意运动型5例，肌张力低下型5例，共济失调型5例。观察组患儿男22例，女19例；年龄2～9岁，平均年龄(5.47±2.65)岁；脑瘫分型：痉挛型23例，不随意运动型6例，肌张力低下型4例，共济失调型8例。两组患儿性别、年龄及脑瘫分型等一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)。

    1.2 纳入标准与排除标准 纳入标准：符合2006儿脑性瘫痪专题研讨会制定的小儿脑性瘫痪诊断标准及分型标准[5]；认知良好，可听懂简单指令；粗大运动功能分级系统评定为Ⅱ级以上。排除标准：中国比奈智力检测IQ<70；合并小儿麻痹症，重症肌无力者；听力障碍者；合并进行性肌肉萎缩者；视力障碍者；认知能力差，无法听懂指令或不配合治疗，无法坚持完成治疗者。本研究经本院伦理委员会批准实施 ......