刘金梅

    小儿重型颅脑损伤具有较高的致残率，会给患儿家庭和社会带来沉重的负担[1]。脑损伤患儿家属有着巨大的心理压力，易出现悲伤、焦虑，具有沉重的照顾负担，如何做好小儿重型颅脑损伤的康复护理是目前临床护理研究的方向之一。常规康复护理模式往往在患儿出院后将康复护理工作全部交给家属，致使家属承担着巨大的心理压力[2]。认知行为干预是指通过对思维、行为进行干预，从而改变不良认知，达到消除不良情绪和行为的干预方法，目前已被广泛应用于抑郁症和肠、胃癌等患者家属中[3-4]。本研究旨在探讨对重型颅脑损伤患儿实施认知行为干预结合康复指导的应用效果，以为临床护理提供参考。具体报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选择2018年1月至12月于我院治疗的重型颅脑损伤患儿80例，按随机数表法将其分为两组，各40例。观察组患儿中男18例，女22例；年龄2～11岁，平均年龄(6.31±1.38)岁；颅内出血11例，硬膜外血肿8例，硬膜下血肿9例，弥漫性轴索损伤3例，颅内血肿9例；患儿照护者中男15例，女25例；年龄24～45岁，平均年龄(35.45±6.81)岁；文化程度：小学以下3 例，初中及高中20例，大专及以上17例。对照组中男19例，女21例；年龄2～10岁，平均年龄(6.15±1.43)岁；颅内出血10例，硬膜外血肿9例，硬膜下血肿8例，弥漫性轴索损伤4例，颅内血肿9例；患儿照护者中男13例，女27例；年龄22～45岁，平均年龄(33.79±7.38)岁；文化程度：小学以下3例，初中及高中22例，大专及以上15例。对比两组患儿及家属的一般资料，差异无统计学意义(P>0.05)。

    1.2 入选标准 患儿纳入标准：①符合临床对小儿重度颅脑损伤的诊断 ......