韩晓雅 路彩霞

    小儿急性肾小球肾炎是由感染后免疫炎性反应所引起的肾脏弥漫性肾小球损伤,该病的特征为发作迅速并伴有不同程度的高血压及蛋白尿[1]。临床症状轻者仅出现尿常规异常,重者则有可能演变为慢性肾炎从而引起肾功能损害,甚至引发肾衰竭,严重影响患儿正常的学习生活[2-3]。近年来,临床中主要以对症治疗的方式应用于小儿急性肾小球肾炎的治疗之中,但其效果不理想,因而寻找一种疗效显著的治疗方式成为临床研究中的热点。本研究以依那普利与氢氯噻嗪联合并辅以康复干预的方式治疗小儿急性肾小球肾炎取得了良好的临床效果,现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 将2017年2月至2018年7月于我院确诊为急性肾小球肾炎的80例患儿,按照随机数表法分对照组和联合组,每组各40例。对照组40例,男24例,女16例；年龄5～13岁,平均年龄(9.12±2.45)岁；患病时间2～8 d,平均患病时间(4.12±1.23)d；临床症状：9例蛋白尿,8例浮肿,15例高血压,8例肉眼血尿。联合组40例,男23例,女17例；年龄6～12.5岁,平均年龄(9.25±2.41)岁；患病时间3～9 d,平均患病时间(4.56±1.45)d；临床症状：7例蛋白尿,9例浮肿,14例高血压,10例肉眼血尿。比较两组的性别、年龄、患病时间及临床症状等一般资料差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。所有患儿及其家属均知晓本研究并签署知情同意书,纳入本研究的患儿无心、肝、肺等器质性病变,无药物过敏史。

    1.2 方法 所有患儿均接受常规的抗感染、严格控制水钠摄入量、限制高盐高蛋白的饮食、改善肾脏血液循环等对症治疗。联合组患儿在此基础上口服依那普利(亚宝药业集团股份有限公司,国药准字H14023577),给药剂量为0.05～0.08 mg/kg,1次/d,并与氢氯噻嗪(常州制药厂有限公司,国药准字H32021683)进行联用,口服,氢氯噻嗪剂量为1～2 mg/kg,1次/d ......