李宣宣

    脑卒中，又称中风，脑血管意外，是由各种血管性病因(包括出血和缺血)引起的急性或局灶性脑功能障碍，持续时间超过24 h，具有发病率高、死亡率高和致残率高的特点，严重影响患者的生命健康和生活质量，加上治疗过程长、恢复缓慢、有复发的风险，增加了患者的经济负担。大多数脑卒中后患者存在不同程度认知功能障碍、偏瘫、失语等后遗症，并由此影响患者运动功能和日常生活能力[1]。本研究在常规康复治疗的基础上，增加认知功能训练和体位干预，观察对脑卒中患者认知功能、运动功能、日常生活活动能力的影响。报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取我院2017年9月至2018年9月康复科及神经科住院的初发脑卒中患者120例为观察对象，按随机数表法分为观察组和对照组各60例。观察组：男32例，女28例，平均年龄(62.27±5.43)岁；脑梗死40例，脑出血20例。对照组：男31例，女29例，平均年龄(62.51±5.16)岁；脑梗死38例，脑出血22例。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。纳入标准：符合全国第四届脑血管病学术会议标准[2]中的脑卒中诊断标准；经头颅CT或MRI检查确诊，均伴有半身偏瘫；年龄40～75岁；无心、肝、肾等重要器官功能不全；经简易智力状况检查量表(MMSE)[3]评定存在轻、中度认知障碍；签署知情同意书。排除标准：严重失语；意识障碍、昏迷；严重重要器官损害；既往有精神疾病。

    1.2 方法 对照组实施常规神经内科治疗和脑卒中常规护理。观察组在对照组的基础上，增加认知训练及体位干预，总时长为6个月。具体实施如下。

    1.2.1 认知训练 认知功能训练于康复治疗稳定后1周进行 ......