杨利娟

    反复发作性镜下血尿及肉眼血尿是IgA肾病的主要临床表现，同时伴随着尿蛋白，未及时接受有效治疗，可能会引起肾功能不全，甚至危及生命安全[1]。糖皮质激素是目前治疗肾脏疾病常用的药物，也是IgA肾病常用治疗药物，且需长期使用该药物。但长期服用激素类药物，可能会对机体产生一系列副作用，尤其是骨质疏松[2]。临床研究重点在于如何改善因服用糖皮质激素而引起的骨质疏松，目前活性维生素D联合钙剂补充是应用较广泛的治疗方案之一。但临床研究表明，服用激素类药物造成的骨质疏松严重程度和服用激素时间长短及服用剂量有关[3]，但具体服用剂量和骨质疏松程度的关系临床尚未明确。鉴于此，本研究回顾性分析我院97例IgA肾病患者临床资料，旨在分析活性维生素D联合醋酸钙胶囊对不同剂量糖皮质激素IgA肾病患者骨密度的影响。现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 采用回顾性分析方法，收集我院2017年8月至2018年8月收治的97例IgA肾病患者的病历资料，根据患者服用糖皮质激素的不同剂量分为低剂量组(n＝32)、中剂量组(n＝33)以及高剂量组(n＝32)。其中低剂量组男16例，女16例；年龄38～62岁，平均年龄(51.22±8.57)岁；病程9个月～5年，平均病程(2.68±1.05)年。中剂量组男14例，女19 例；年龄37 ～64 岁，平均年龄(51.58±7.85)岁；病程11个月～6年，平均病程(3.01±1.08)年。高剂量组男15例，女17例；年龄39～61岁，平均年龄(49.35±9.38)岁；病程8个月～5年，平均病程(2.80±1.61)年。比较三组患者一般资料，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可对比性。另采用随机数字表将每组分为治疗组和对照组，其中低剂量组中对照组和治疗组各16例，中剂量组中对照组16例、治疗组17例 ......