李娴 陈宁 任冲

    咳嗽变异性哮喘属于哮喘特殊类型，其会导致患者出现慢性咳嗽，但并不伴随其他特异性症状，患者易在夜间或凌晨出现刺激性咳嗽，在临床诊断中容易被误诊为支气管炎，当患者发生反复咳嗽时且治疗后无明显改善，需要考虑咳嗽变异性哮喘。导致疾病发生的因素众多，包括环境、免疫功能、宿主、遗传等，且有资料报道称，咳嗽变异性哮喘是导致儿童发生慢性咳嗽的主要原因[1]。目前研究报道中关于咳嗽变异性哮喘的病因与发病机制尚无统一定论，但在儿童咳嗽变异性哮喘发病过程中，白介素-10(IL-10)与肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的影响逐渐得到重视。IL-10在机体气道炎症反应中发挥着重要作用，当气道发生长时间病理改变而无法得到有效治疗，则慢性炎性反应会导致气道损伤加重，使疾病预后受到影响。TNF-α属于气道炎症反应启动因子，高水平表达时会诱发炎性反应加剧[2]。有学者通过在咳嗽变异性哮喘诊断中应用TNF-α，结果显示该指标诊断咳嗽变异性的敏感度较好，但特异度较差，前人研究中主要分析单项指标在咳嗽变异性哮喘中的诊断价值。本次研究就选取2018年3月至2019年5月我院收治的咳嗽变异性哮喘患儿62例，感染性咳嗽患儿80例，并选取同期在我院接受体检的健康儿童80例，探讨TNF-α、IL-10在咳嗽变异性哮喘患儿诊断中的价值。报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2018年3月至2019年5月我院收治的咳嗽变异性哮喘患儿62例，感染性咳嗽患儿80例，并选取同期在我院接受体检的健康儿童80例。咳嗽变异性哮喘组男38例，女24例，年龄2～9岁，平均年龄(5.1±1.8)岁，病程3～35 d，平均病程(12.2±2.4)d ......