胡冰冰 朱丽洁 张国龙

    软组织伤病是一种临床常见的多发病，主要由于急性外伤或慢性劳损等原因导致机体组织出现病理损伤，如皮肤瘀斑；肌肉、韧带等肿胀疼痛；关节囊、滑膜囊炎性渗出；椎间盘突出、周围神经组织出现功能障碍等[1]。机体损伤后局部以炎性反应为主，组织修复过程是炎症细胞因子协同细胞生长因子进行的复杂信号整合过程[2]。其中起主要作用的炎症细胞因子包括肿瘤坏死因子(TNF-α)、白介素-6(IL-6)等。医用红外热成像技术(TMT)通过测量体表温度，体现机体组织代谢、神经功能和血液循环发生的改变，可以判断病灶的精准部位和大小，已广泛应用于临床，尤其对中医药疗效观察、各种关节病变、腰椎病症、肌肉或骨骼疼痛类软组织伤病的诊疗具有重要意义[3-5]。本研究通过对30例软组织伤病专项疗养员的血液学指标检查结果进行回顾性分析，同时结合TMT检测结果，探讨联合应用TMT及IL-6、总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)作为评估软组织损伤程度的可靠量化指标，应用于慢性软组织伤痛患者的疗效观察。

    1 临床资料

    1.1 一般资料 研究对象为2019年12月至2020年1月在大连康复疗养中心蓝天软伤医院治疗软组织伤病的专项康复疗养员30例，患者均为男性，平均年龄(28.89±4.96)岁，平均病程(2.82±1.68)年。根据患者的症状、体征，结合DR、CT或MRI检查结果确诊，符合《中医筋伤学》[6]中，腰椎间盘突出症、颈椎病、膝关节创伤性滑膜炎的诊断标准。其中，腰椎间盘突出症患者9例，颈椎病患者5例，膝关节创伤性滑膜炎患者12例，兼有上述两种疾病的4例。这30例患者均无心脑血管、肝、胆、肾及造血系统、神经系统或结核、肿瘤及化脓性感染等疾病，而且检测部位无皮肤破溃或外伤。每位疗养员均签署了知情同意书，该研究经大连康复疗养中心伦理学委员会审批后实施。

    1.2 研究方法 应用PFK-800医用红外热像仪采集患者疼痛区域温度，采用ELISA法检测患者血清IL-6水平，用化学氧化法检测TBIL和DBIL水平，分析治疗前后两组数据之间的差异性 ......