李珍 张子营 马璐

    桡骨近腕关节一旦遭受外力，容易骨折。骨肽注射液为多肽类复方制剂，具促进患者骨折愈合之效，故临床上常将其与中医理筋正骨手法相结合治疗老年桡骨近腕关节处骨折，但桡骨近腕关节为解剖薄弱处，仅使用骨肽注射液和理筋正骨手法治疗不能有效促进患者腕关节功能恢复。有研究显示[1]，早期进行活动训练可促进骨折周围微循环，鉴于此，笔者将渐进式关节功能康复训练应用于老年桡骨近腕关节处骨折患者中或可通过改善骨折处微循环促进患者腕关节功能。

    1 资料和方法

    1.1 一般资料 选取2017年7月至2019年7月于我院就诊的123例老年桡骨近腕关节处骨折患者，按照随机数字表分为对照组61例和观察组62例。本研究已获得伦理委员会批准，患者及家属签署的知情同意书。对照组男38例，女23例；年龄61～79岁，平均年龄(71.55±3.81)岁；骨折时间5～72 h，平均骨折时间(11.21±3.03)h。观察组男39例，女23例；年龄61～79岁，平均年龄(72.00±3.12)岁；骨折时间5～72 h，平均骨折时间(11.83±3.11)h。两组患者一般资料差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

    1.2 纳入标准 经X线确诊为桡骨近腕关节骨折[2]；无血管、神经损及感染迹象。

    1.3 排除标准 合并其他影响研究结果的疾病者；活动功能障碍者。

    1.4 方法 对照组予骨肽注射液和理筋正骨手法治疗，患者局麻后行手法复位，复位满意后使用外固定架固定，并同时肌肉注射骨肽注射液(云南南诏药业有限公司 ......