张午甲 陈华亮 高野 王洛伟

    创伤后应激障碍(post traumatic stress disorder，PTSD)是指突发性、异乎寻常的威胁性或灾难性生活事件导致个体延迟出现和长期持续存在的心理障碍，人们在经历了巨大的身体创伤及心灵创伤之后，通常都会出现与创伤相关的症状，但是只有极少数人因为外界或者自身的因素发展成为PTSD。根据不同国家和地区的文化背景及经济发展的不同，PTSD的年患病率有着一定的差异，国内目前还没有关于一般人群的PTSD年患病率的调查，根据美国精神病学会(APA)统计显示经历过创伤事件的人群患病率为10%～20%，女性的患病率约为男性的两倍，经历过各偶发急性事件的人群的患病率还会有不同地提高。本文即通过汇总国内有关的PTSD相关研究资料，在此做出初步的介绍和汇总。

    20世纪90年代，因为世界局势的变革及局部战争的频发，PTSD成为困扰很多国家军队的主要心理疾病，同时90年代我国环境的复杂变化也使得PTSD成为很多灾后受创人群的心理疾病。中国精神碍诊断与分类标准第三版首次使用这一名称，并把它纳入反应性精神障碍以替换CC-MD-2-R的延迟性应激障碍[1]。

    1 PTSD的流行病学

    近年来随着各种自然灾害等突发情况的多发，在给人民群众生活带来巨大影响的同时，PTSD也逐渐成为很多受灾受创人群广泛的心理问题。2008年汶川大地震的发生给国家带来巨大损失的同时也给四川人民带来身体上的痛苦和精神上的折磨。曹日芳等[2]从经历了汶川大地震的三所初中及一所高中通过分层抽样的方式对青少年进行了评估，结果显示经历过汶川大地震的青少年PTSD的患病率为10.21%，而此结果与江琴普等[3]于河北张北地区所做的受灾人群的3个月及9个月的18.8%和24.4%相差较大，因为我国未有过对普通人群的大范围的PTSD患病率的调查 ......