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编号:202431
电针联合西药治疗急性痛风性关节炎疗效的Meta分析
http://www.100md.com 2022年10月7日 中国疗养医学 2022年第1期
1资料与方法,2结果,3讨论
     痛风(gout)是一种单钠尿酸盐沉积于关节囊、滑囊、软骨等组织的代谢性炎性疾病,高尿酸血症是其生化基础

    。近年来,痛风的发病率和患病率不断升高,且更趋于年轻化

    。痛风性关节炎急性发作是痛风的首发症状及患者的主要就诊原因,其临床主要表现为关节红肿热痛和活动受限,反复发作可形成痛风石,造成肾损害,甚至导致关节畸形,严重影响患者生活质量

    。美国医师协会指南强烈推荐尽早采用皮质类固醇、非甾体抗炎药或秋水仙碱治疗急性痛风性关节炎,但以上药物常常会导致严重的不良反应,如消化道反应、肝损害、骨髓抑制等

    。中医将痛风归属于“痹症”“历节”等范畴,临床中采用中医外治法辅助治疗痛风具有明显优势,其中电针疗法应用广泛,多项研究证实其具有抗炎和镇痛作用

    。目前已有研究者将电针疗法用于急性痛风性关节炎的辅助治疗,但未见电针联合西药治疗急性痛风性关节炎的系统评价。故本研究拟对电针联合西药治疗急性痛风性关节炎的疗效进行Meta分析,以期为临床提供循证依据。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    1.1.1 研究类型 国内外公开发表的随机对照试验(RCT)。

    由高水分小麦干基含水率随时间的变化曲线可以看出,物料厚度在3.5~6.5cm范围内,薄层厚度大的物料比厚度小的物料可获得较大的干燥速度。在干燥起始阶段,随着物料厚度的增加,单位时间内物料水分的蒸发量明显增加,其根本原因在于物料薄层厚度增加,干燥热空气在物料层中停滞的时间增加,湿——热交换进行的比较彻底。高水分小麦的薄层厚度越大,高水分小麦籽粒中所含有水分也就越多,拥有足够多的水分供其干燥,所以薄层厚度大的物料干燥速度高。但如果物料层厚度过大,将会增加干燥设备中风机的载荷,致使物料干燥速度的降低。根据试验结果得知不同薄层厚度条件下高水分小麦的干燥速度之间差异显著。

    1.1.2 纳入标准 西医诊断标准符合2015年美国风湿病学会(ACR)/欧洲抗风湿病联盟(EULAR)痛风分类标准

    。中医诊断标准符合2020年国家中医药管理局医政司发布的《中医病证诊断疗效标准》

    。

    在小班化的课堂中,教师授课不再是传统的“独角戏”。因班级人数较少,教师可以有针对性地因材施教,更好地根据每位学生的个性特点开展辅导、提问、点评等活动,切实做到因材施教。

    2.3.3 CRP 共纳入2个研究

    。随机效应Meta分析结果显示,在降低CRP方面,电针联合西药与西药治疗比较,差异无统计学意义(

    >0.05) ......

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