三度房室阻滞(the third degree atrioventricular block，Ⅲ°AVB)患者的心功能降低，需在心脏植入双腔起搏器治疗，以起搏心室，但在植入起搏器后，心室起搏会存在左室除极较右室迟的情况，引起心室间的除极不同步，而左房室间期(LAVI)为房室同步的关键

    ，因此调整起搏器合理设置LAVI很重要。临床多经验性程控房室间期，在超声心动图下根据医师经验尝试设置不同的LAVI，其难度较大，而不合理的LAVI会使左房容积增大，心排血量降低，可增加房性心率失常的风险，心室起搏比例增加，导致改善心功能效果不佳

    。食管导联心电图可经食管获得窦性心律或起搏心律，联合体表导联心电图优化LAVI，再设置最佳房室延迟(AVD)，可能会提高起搏器改善心功能的效果。故本研究将探讨食管导联心电图优化LAVI对双腔起搏器植入的Ⅲ°AVB患者的影响，现报告如下。

    舒曼和那个女孩儿，是在一个周末下雨的黄昏偶然相遇的。舒曼没带伞，那个女孩邀他伞下一块儿走。舒曼本来想一直沉默，他没有想到自己竟会那么伤感地对女孩说：“我一生都没跟女孩子上过街，我很感动。”说完，还流泪了。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 本研究经医院伦理委员会批准，患者及家属签订知情同意书。选取开封市中心医院2018年10月至2020年10月收治的100例行双腔起搏器植入治疗的Ⅲ°AVB患者，按入院顺序分为对照组和观察组，各50例。其中对照组男32例，女18例；年龄58～67岁，平均年龄(62.20±4.33)岁。观察组男35例，女15例；年龄56～67岁，平均年龄(62.32±4.27)岁。上述资料两组对比，差异无统计学意义(

    >0.05)，具有可比性。

    1.2 选取标准 纳入标准：诊断为Ⅲ°AVB患者

    ，行双腔起搏器植入治疗；首次接受植入起搏器治疗；无食管心电图检查禁忌证。排除标准：严重的心脏瓣膜疾病；术前急性心功能不全；严重肺部疾病。

    1.3 方法 基础治疗：所有患者术前接受超声心动图(飞利浦IE Elit)检查 ......