失眠，主要指从开始睡觉到完全入眠持续时间长、难度大，高质量睡眠状态持续不佳，睡眠中易惊醒，睡眠时间短，经常在预定时间前苏醒，且醒后再难以入睡等多种睡眠障碍的表现。传统中医学对失眠症有“不寐”“不得眠”“不得卧”“目不暝”等多种称谓。我们本着指导失眠症临床治疗的目的，着重从现代医学和中医学两个角度来分析失眠的病因、病机，探究中医、西医结合医治失眠症的优势。

    1 现代医学对失眠的认识

    1.1 概念分类 失眠是个体主观的感觉体验

    ，失眠症是睡眠障碍的一种，其特征是经常和持续难以入睡和/或难以保持睡眠状态，从而导致睡眠感觉不满意。

    失眠症的主要症状表现为：入睡难度大，时间超过30 min；睡眠状态保持不良，整夜觉醒两次或以上；在正常起床之前很早就苏醒；睡眠整体质量低；处于睡眠状态的时长减少，平均少于6.5 h；白天有疲乏无力及自感身体不适的症状

    。失眠患者在以上这些主要症状基础上，常伴发或引发多种不同疾病，因此进行失眠的界定分析比较复杂，根据患者发病先后分为原发性失眠和继发性失眠两种。在睡眠障碍的国际分类

    中，根据病程将失眠分为短期失眠(持续时间<3个月)和慢性失眠(持续时间>3个月)，但一些多年反复性发作的睡眠障碍每次常持续数周，即每次持续时间<3个月的失眠患者也应被诊断为慢性失眠。

    1.2 失眠鉴别诊断 失眠在定义上是以患者主观感受为主

    ，但在诊断上以入睡时间、觉醒次数、总睡眠过程持续时间等客观指标进行评定。其中要排除睡眠时间短但不引起白天身体不适的这类情况在外。另外，现代医学对于失眠的鉴别还要与不安腿综合征、睡眠呼吸暂停、睡眠不足综合征、睡眠时相延迟障碍、发作性睡病、Kleine-Levin综合征等疾病相鉴别。

    在医院感染防控当中护理管理的作用是非常重要的,能够有有效地预防与控制医院感染的发生。要加强医院护理管理工作,提高护理质量,积极采取有效的措施预防医院感染。

    1.3 失眠病因病理 当前社会竞争激烈，生活环境压力巨大，人群精神高度集中、紧张，多种因素共同作用导致失眠症发病率逐年增高。据报道

    在18岁以上人群失眠情况调查中总患病率为14.5%，而男、女患病率分别为10.3%和18.1%，而且随年龄增大患病率越来越高，到65岁及以上年龄时患病率高达23.3%。如此高的患病率严重影响人群参与日常工作、生活，对身心健康发展严重不利。研究表明在常见的失眠原因中长时间卧床和心理因素分别占比为79.7%和61.1%

    ，而烟、酒、茶、咖啡等不良生活方式 ......