臀中肌综合征是指臀中肌损伤或者劳损所引起的症候群

    ，亦称为臀中肌筋膜炎。主要临床症状有臀中肌部位的酸痛或胀痛，可伴或不伴有下肢放射痛，劳累或受凉后加重，触诊查体时可在臀中肌的局部发现激痛点或肌肉条索，引发疼痛症状

    。臀中肌综合征的临床症状与腰椎间盘突出症、梨状肌综合征等病相似，容易造成误诊，且目前针对该病的治疗方法较多。既往有关综述仅针对国内研究成果进行分析，本文综合了近年国内外对臀中肌综合征的病因、诊断、治疗方法的研究情况，旨在为进一步明确臀中肌综合征的诊疗思路提供理论依据。

    1 发病原因

    臀中肌起于髂骨翼外侧，向外下止至大转子外侧和后上角，是髋关节外展肌之一，也被认为在行走时为髋关节稳定性发挥重要作用，因此通常被称为髋关节的“肩袖”肌肉

    。其发病原因可能既与臀中肌的急性微损伤有关，又与慢性期的肌肉功能恢复不利有关。当大腿外展外旋位发生应力时会导致急性损伤，损伤发生后患者在做下蹲、弯腰、行走等动作时持续对臀中肌造成刺激，影响周围神经、血管的组织从而出现症状

    。冯慎远认为

    人体在做下肢外展的动作时，臀中肌自主收缩不当或因外力过大，可能使此处的筋膜和肌肉出现损伤和疼痛性的肌肉条索。

    主要由曲霉菌、隐球菌、球孢子菌等侵入呼吸道并引发感染。随着生活质量的提高、生活环境的改善,霉菌性肺炎的发病率正逐年降低,但近年来流行的空气加湿器使得霉菌在我们的家具环境中又有了滋生的“土壤”。霉菌性肺炎与肺炎一样,可以使孕妇血液内含氧量不足,同样危害着孕产妇的身体健康。

    2 诊断

    2.1 症状 患者起初症状可能有臀部酸胀不适，可伴或不伴有下肢放射痛，劳累或受凉后加重，活动后减轻。如未进行干预酸胀可能进行性加重，并出现臀部感觉异常

    。

    2.2 体格检查

    Preparation and skin care efficacy of rose essential oil and rose water 11 30

    2.3 影像学检查 CT和MRI检查均可辅助诊断臀中肌综合征，且MRI对软组织具有较好成像效果，通过各种序列成像，能够准确地发现肌肉形态和信号的变化

    。有研究发现

    ，臀中肌综合征患者的患侧臀中肌肌肉CT值较健侧低，治疗后症状改善者的CT值升高至健侧水平，而未改善者仍低于健侧。臀中肌综合征在MRI检查中主要表现为臀中肌广泛的长T1、T2水肿信号，并且症状缓解后，水肿信号也逐渐好转

    ，孙迎迎等 ......