邱永琪 岳松涛 水晓洋 王江一 王梁 郭马珑

    膝关节骨性关节炎(knee osteoarthritis，KOA)是以关节疼痛、僵硬、功能逐渐丧失为主要病变的中老年退行性疾病，属中医“痹症”范畴。其治疗以缓解症状、延缓疾病进展、改善生活质量为目的。随着老龄化的加速，我国KOA的发病率已超过8.1%[1]。其病理特点为关节软骨的退变、破坏，其发病、疼痛与炎症因子、肿瘤坏死因子等息息相关[2]。由于软骨的再生能力有限，KOA的治疗虽方式众多，但疗效并不确切，且不良反应较多。电针疗法具有安全性高，疗效确切的特点，临床关于电针治疗对KOA患者炎症因子及肿瘤坏死因子水平影响的研究较多，但缺乏循证医学依据。因此本文使用被广泛应用于循证医学的Meta分析进行系统评价。

    1 资料与方法

    1.1 纳入标准 研究设计：纳入有关电针治疗KOA的随机对照试验，语言限中英文；研究对象：所有受试者均确诊为KOA，年龄18～85岁，不限性别；干预措施：试验组采用电针或电针联合其他疗法治疗，对照组采用其他方法治疗；结局指标：肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、血清白介素-6(IL-6)、血清白介素-1β(IL-1β)。

    1.2 排除标准 低质量或重复发表的文献；护理及动物实验类；无法获取原文的文献；个案或非随机对照试验的文献。

    1.3 检索方法 检索CNKI、万方、CBM、维普、PubMed、Embase、Web of science及Cochrane Library数据库，检索时间为数据库建库至2022年4月。中文检索词为：膝关节炎、膝关节骨性关节炎、针、电针、炎症因子、血清。英文检索词：KOA、knee osteoarthritis、electroacupuncture、acupuncture、Inflammatory factors、serum。采用主题词和自由词相结合的方法。

    1.4 文献筛选与数据提取 由2位研究员依照纳入、排除标准独立筛选文献及提取资料 ......