李阳 文晓芳 焦银凤

    癫痫(epilepsy)是一种由脑神经异常活动导致的慢性脑部疾病，是临床较为常见的神经疾病之一[1]。学龄期儿童是癫痫主要发病人群之一，其主要致病因素多与脑组织发育异常、遗传因素等有关，少数患儿发病与脑部外伤有关[2]。与其他类型的癫痫一样，学龄期儿童癫痫的发作往往无征兆，具有一定的突发性和反复性，对患儿日常生活影响较大，大多数患儿无法顺利融入到正常的社会生活当中[3]。常规训练主要以控制治疗方法、加强对癫痫的预防为目的，忽视了治疗过程对预防癫痫发作的重要性；在此基础上，有临床研究提出，可以应用基于适应行为商数(ADQ)指导下的分层训练完善在治疗、干预过程中对学龄期儿童癫痫病情稳定性的控制[4]。本研究即是在此基础上，探究基于ADQ指导下的分层训练对学龄期癫痫患儿的影响。现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 将河南科技大学第一附属医院儿科2020年7月至2021年10月111例患儿根据随机数字表分组法分为两组，其中对照组55例，男31例，女24例，平均年龄(8.51±1.11)岁，平均病程(10.52±2.11)个月，继发性癫痫16例，特发性癫痫18例，隐源性癫痫21例；观察组56例，男32例，女24例，平均年龄(8.60±1.06)岁，平均病程(10.55±1.21)个月，继发性癫痫18例，特发性癫痫17例，隐源性癫痫21例；两组在性别、年龄、病程、疾病类型等因素方面差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

    1.2 选取标准 纳入标准：患者临床体征、脑电图等辅助检查结果符合癫痫的诊断标准[5]；患儿年龄在6～12岁；患儿无颅脑手术病史；患儿无精神类疾病，家族内无精神病史；本次研究已取得医学伦理委员会审核通过(伦理批号：2022-03-B087)，并与患儿家属签署知情同意书。排除标准：合并先天性失聪的患儿；合并先天性肢体畸形的患儿；有小儿麻痹病史的患儿。

    1.3 治疗方法 对照组患儿具体干预措施如下：规范使用抗癫痫药物，由单一小剂量用药开始，单一用药无效时可考虑联合用药；向患儿家属或法定监护人说明病情及注意事项，嘱其培养患儿良好的生活习惯、日常作息习惯；清淡饮食，避免辛辣刺激食物，随身携带病情诊疗卡；嘱患儿家属加强监护力度，避免患儿一人独处，避免患儿攀高、游泳等 ......