轩诗杰 张勉 王贺林

    飞行员作为特殊的职业群体，需要有良好的中枢觉醒状态。高质量的睡眠是恢复人体神经系统功能的基础，睡眠质量对飞行员的飞行耐力、飞行安全以及空中作战效能等方面有重要影响[1]。然而受工作负荷、不规律作息、心理应激等多种不良因素影响，飞行员睡眠障碍发生率高达20%～34%，并且随着现代高科技武器战争模式的转变，飞行员的训练任务日益加重，睡眠障碍发生率呈上升趋势。睡眠功能紊乱影响飞行员的生理和心理健康，严重时还可影响飞行员的飞行操作能力从而引发飞行安全事故[2-3]。因此改善飞行员睡眠质量是航空卫生保障的重要内容之一，具有重要军事意义。

    失眠是最常见的睡眠障碍形式，被定义为尽管有合适的睡眠机会和睡眠环境，患者依然对睡眠时间和(或)质量不满足并影响白天社会功能的一种主观体验。失眠的干预方式可分为药物治疗和非药物治疗两大类[4]。因飞行任务的特殊性，应尽量避免药物治疗失眠同时给飞行员带来的幻觉、共济失调等潜在风险，因此不良反应小的非药物治疗成为军事睡眠医学的研究热点。增强型体外反搏(EECP)作为一项有效提高重要脏器灌注血流的无创辅助循环技术，近年来被广泛应用于心脑血管疾病、神经系统变性疾病、糖尿病及其并发症等疾病的治疗，并被证实对患者的失眠症状有明显改善作用[5]。但国内尚未有研究报道增强型体外反搏对飞行员失眠症的治疗效果。

    因此本研究以改善我军飞行员睡眠质量为目的，以在临潼空军疗养院进行疗养的失眠飞行员为研究对象，评估经增强型体外反搏治疗后飞行员睡眠质量改善情况，尝试为飞行员失眠症未来规范化治疗方案的制订提供一定的研究基础，以最终保障我军空中战斗力的提升。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2020年1月至2022年3月在临潼空军疗养院康复疗养的飞行员，详细询问其病史、生活习惯、睡眠习惯等，并进行匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表测试。共计纳入50例飞行员失眠症患者，均为男性。将纳入对象随机分成两组(对纳入的50例飞行员计算机赋予随机数，按照随机数大小排序，奇数序号归入实验组，偶数序号归入对照组)，在睡眠卫生宣教基础上进行增强型体外反搏干预的实验组和仅实施睡眠卫生宣教的对照组，每组各25例。由于需要提前归队等原因，对照组及实验组中各有2例飞行员中途退出实验，因此有效研究对象最终为46例，实验组和对照组每组各23例。本研究经我院伦理委员会批准(批件号：IRB-REV-2021087)，并在实验开始前获得纳入对象的知情同意。两组飞行员的基本情况见表1，经统计学分析差异无统计学意义(P>0.05) ......