唐可欣，楚鑫，吴晨曦，程冬梅，任良娟

    主动脉夹层(aortic dissection，AD)是一种极危险的心血管疾病，由于主动脉内膜破裂，循环血液进入内膜和中膜之间，形成假腔，有起病急、病情发展迅速、病死率高的特点[1]。AD的死亡风险随着时间每过1 h增加1%～2%，保守治疗的患者死亡率近60%[2]。目前AD的治疗措施主要以外科手术为主[3]，但AD的手术过程复杂，难度高，风险大，且并发症多[4]，如术后谵妄、脑卒中和肺损伤等。据报道，AD术后肺损伤的发生率为30%～50%[5]。AD患者术后出现肺部并发症会延长患者的住院时间，增加患者的经济负担，降低患者的生活质量。因此，积极预防和治疗AD术后的肺部并发症对促进患者康复具有重要意义。本研究对AD患者术后肺部并发症发生的危险因素进行了Meta分析，旨在明确这些危险因素，以指导临床工作人员识别高危人群，以便进行早期干预，改善患者预后，节省医疗资源。

    1 资料与方法

    1.1 选取标准 纳入标准：研究类型为横断面研究、队列研究和病例对照研究；研究对象年龄>18岁，AD的术后患者；暴露因素为与术后发生肺部并发症相关的危险因素；结局指标为肺部并发症的发生，包括肺损伤、肺部感染和肺炎。排除标准：重复发表的文献；综述、会议论文、动物实验；无法获取全文、无法提取完整数据或结局指标不一致；非中英文文献。

    1.2 检索策略 检索PubMed、Embase、the Cochrane Library、Web of science、CINAHL、Wanfang data、CBM、VIP、CNKI数据库，搜集关于AD患者术后肺部并发症的相关研究，检索时限为建库至2023年6月，手动检索纳入文献的参考文献。检索词为主动脉夹层/主动脉瘤/夹层动脉瘤、肺/呼吸、影响因素/危险因素/相关因素、aortic dissection/aortic aneurysm、lung/pulmonary/breath/respire/respiratory、risk factors/impact factors/relevant factors等 ......