王雪，窦秀静，王嘉钰，陈海根，罗婷，郭宏

    随着人类寿命的增加，人口老龄化问题日益显著，根据第七次全国人口普查资料数据显示，2020年我国60岁及以上人口占全国人口总数的18.70%，其中辽宁省60岁及以上人口占比为25.72%，远超全国的平均水平[1]。随着我国人口老龄化趋势日益严重，与年龄相关的老年性疾病也在逐渐增加，认知功能障碍是老年人最常见的健康问题[2]，营养支持是实现健康老化的重要基础。当前，有研究表明营养不良可能会导致认知障碍和痴呆的发生[3]，也有研究表明，认知功能损伤被发现是营养不良的危险因素[4]。随着我国人口老龄化加剧和养老观念的改变，机构养老逐渐成为多数老年人的首要选择[5]，由于高龄老年人的聚集，养老机构老年人的认知功能与营养问题不容忽视。因此本研究旨在分析养老机构老年人营养状态与认知功能的相关性，从而为促进养老机构老年人身体健康、提高生活质量提供参考依据。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象 本研究为横断面研究，采用便利抽样法，在沈阳市抽取8家养老机构，选取60岁及以上的老年人作为研究对象。最终纳入本研究的为362例老年人。

    1.2 选取标准 年龄≥60岁；意识清楚，具备正常与人沟通交流能力；入住养老机构≥3个月；自愿参加本研究。排除标准：已确诊为精神障碍者；已确诊为中重度老年痴呆者；严重视力、听力及语言交流障碍者；终末期疾病者。

    1.3 研究方法

    1.3.1 研究工具

    1.3.1.1 一般资料问卷 根据参考国内外文献自行制定，内容包括姓名、性别、年龄、文化程度、婚姻、子女个数、月收入、用药情况、家属探访次数、饮茶情况、吸烟情况、饮酒情况、慢性病种类、睡眠时间、运动情况、入住养老院时间。其中，多重用药指同时服用5种及以上药物[6]，慢性病共病是指同时存在2种及以上慢性病[7]。

    1.3.1.2 营养风险状况调查 采用19世纪初Vellas B等[8]制定的微型营养评估量表(MNA)对老年患者进行营养状况评估，量表包含人体测量、综合评定、膳食情况、主观评定4个方面，共18项问题，总分30分。充足的营养状况：MNA≥24分；有营养不良的风险：MNA 17～23.5分；营养不良：MNA<17分。同时测量肱三头肌皮褶厚度、观察指甲光泽度。其中，肱三头肌皮褶厚度的测量为：取上臂肩峰点与尺骨鹰嘴连线的中点前侧上方大概2 cm处 ......