顾冉，张振华，张宇飞，郭宇斌

    脑卒中是急性脑血管病引起的局部脑功能障碍，发病率、死亡率、致残率均高。脑卒中患者经治疗后由于中枢神经功能损伤，可导致肢体控制能力下降，遗留多种后遗症[1]。其中倾斜综合征是脑卒中患者常见的后遗症，指脑卒中偏瘫患者的特殊行为模式，即患者在任何姿势下均向偏瘫侧倾斜，并对所有的被动姿势矫正均具有抵抗[2]。其发病机制复杂，属康复训练中的疑难症，康复难度较大。强制负重训练能够给予患者健侧坐位负重、健侧立位负重，帮助肢体维持正常姿势，增加肢体本体感觉输入，减轻患者临床症状。但单纯应用常规训练作用较为局限，往往难以达到预期效果。前庭康复训练能够利用前庭系统的功能性、代偿性，给予患者针对性康复措施，改善外周前庭减退诱发的肢体功能障碍，其在老年帕金森病患者的康复中已发挥显著效果[3]，其应用于本病中的效果值得探究。鉴于此，本研究给予脑卒中后倾斜综合征患者强制负重训练联合前庭康复训练，并分析其对平衡能力、步行能力及躯干控制能力的影响，现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2020 年10 月至2022 年10月就诊于鹤壁市人民医院的96 例脑卒中后倾斜综合征患者作为研究对象，以随机数字表分为基础组、实验组两组。基础组48 例，男26 例，女22例；年龄43～78 岁，平均年龄(53.26±6.18)岁；病程14～58 d，平均病程(30.15±7.23)d；脑卒中类型：缺血性脑卒中41 例，出血性脑卒中7 例；偏瘫部位：左侧偏瘫23 例，右侧偏瘫25 例。实验组48 例，男28例，女20 例；年龄43～77 岁，平均年龄(52.78±6.31)岁；病程15～56 d，平均病程(29.79±7.30)d；脑卒中类型：缺血性脑卒中43 例，出血性脑卒中5 例；偏瘫部位：左侧偏瘫26 例，右侧偏瘫22 例。两组一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，研究可比。

    1.2 选取标准 纳入标准：符合脑卒中后倾斜综合征诊断标准[4]；患者及家属知情同意；生命体征平稳；均为首次发病。排除标准：合并严重心脑血管疾病患者；合并认知功能障碍、视听觉障碍、精神障碍等难以配合研究患者；合并下肢深静脉血栓患者；合并骨关节疾病等难以进行康复训练患者；合并免疫、血液系统疾病或恶性肿瘤患者 ......