马子怡，丁晓华，王玥，苗俊芳，曹昕怡，马国婧

    世界卫生组织报道表明，全世界每年约出生1 500 多万早产儿，占新生儿的5%～18%，而我国早产儿的发生率约为10%[1-2]，且有渐增趋势。早产儿因孕周不足，较早离开子宫的生活环境，各种脏器生长发育还不完善，生理功能较弱，即使脱离死亡，早产儿也面临脑瘫、慢性肺部疾患及各类远期并发症[3]。用于改善早产儿预后的声音治疗，由于成本低，容易执行且不产生侵入性损伤的原因，一直深受国内外学者的青睐。目前对NICU 早产儿影响的研究成果，国内外虽然已有大量的系统评价，但研究视角各不相同，涉及的干预措施多样，文献质量高低不平。因此，本研究旨在对NICU 早产儿声音治疗的影响进行系统评价再评价，了解声音在早产儿心率、血氧饱和度、呼吸、喂养、睡眠以及体质量增长等方面的作用，以期为有关临床决策提供循证依据。

    1 资料与方法

    1.1 选取标准 根据PICOS 原则确定纳入和排除标准[3]。纳入标准：研究对象(population，P)为NICU 早产儿；干预措施(intervention，I)为声音疗法，如母亲声音干预(maternal sound intervention，MSI)[4]，音乐干预(录播和现场演奏)，音乐疗法(music therapy，MT)[5]等；对照组干预措施(control，C)为常规标准护理或空白对照；结局指标(outcome，O)，主要结局指标(睡眠时间、心率、血氧饱和度、呼吸频率、喂养效率、过渡时间、体质量增长、疼痛)，次要结局指标(神经行为、大脑发育、行为状态、静息能量消耗、压力水平)等；研究类型(study design，S)包括随机对照试验、类实验性研究的系统评价、荟萃/Meta 分析。排除标准：非中英文文献；重复文献；无法提供资料或数据不全的会议摘要、报告等；系统评价方法学质量评价工具(assessment of mutiple systematic reviews，AMSTAR)[6]总分≤4 分。

    1.2 文献检索策略 计算机检索中国知网、维普、万方、中国生物医学文献数据库以及The Cochrane Library、PubMed、Embase、Web of Science对符合要求的文献进一步检索其参考文献。以PubMed 为例，将检索时间限制为建库至2023 年5月，语言限制为中文或英文，文献检索策略，见表1。 ......