徐国厚，黄海峡，田建广，朱勤忠，蒋磊，马光慧，黄吟华，王丁要，吴建彬

    随着人口老龄化的加速及生活方式的转变，心血管疾病(cardiovascular disease，CVD)的发病率越来越高，其中冠心病(coronary atherosclerotic heart disease，CAD)已成为公认威胁生命“三大杀手”之一，给家庭和社会都带来了非常大的危害。据《中国心血管健康与疾病报告2019》显示[1]，中国心血管病的患病率和死亡率呈持续上升趋势，心血管患病人数预估约3.3 亿，其中冠心病人数达1 100 万左右，且发病年龄朝着年轻化方向发展。冠状动脉钙化(coronary artery calcification，CAC)被视为动脉粥样硬化的无创标志物，与CAD的发生存在着密切相关性，成为预测心血管事件的独立因子之一[2]。本研究通过收集单中心胸部LDCT 筛查的体检人群CAC 的检出状况，分析相关的危险因素，为疾病的健康管理提供科学依据。

    1 研究与方法

    1.1 研究对象 回顾性收集上海市华东疗养院体检中心2020—2021 年度参加健康体检人群的相关资料，体检前均签署知情同意书。受检者来自上海企事业单位工作或退休人员，按标准共有22 500 例纳入研究，其中男13 680 例，女8 820 例；年龄40～90 岁，平均年龄(52.75±0.07)岁。本研究获得华东疗养院医学伦理委员会批准(批准文号：LWTG〔2023〕068 号)。

    1.2 选取标准 纳入标准：首次进行胸部LDCT检查；年龄≥40 岁；既往无明确CAD 史；有完整的临床资料及血液生化检查结果。排除标准：胸部LDCT 检查过程中，出现呼吸配合欠佳、剧烈咳嗽、心律不齐等因素引起伪影较重者；肝、肾等重要脏器有明显损害或有重度功能不全者；已确诊CAD 者；相关检查资料不全者；已行冠脉支架术或其他心脏手术者。

    1.3 研究方法 收集资料主要包括一般资料、体格检查及实验室资料。由内科医生收集一般人口学特征：性别、年龄、居住地、职业、吸烟、饮酒、体育运动、药物过敏史、传染病史、手术史等信息并录入体检HIS 系统 ......