梁碧娟，李华，代林玲，李蕊，马继娟，苏建培

    肌少症属于老年综合征常见类型，随年龄增长，骨骼肌细胞体积及数量均明显减少，肌力降低，致使躯体功能减弱，从而诱发跌倒等并发症[1]。在脑卒中患者中肌少症的发生率可达到47%[2]。脑卒中影响患者的吞咽功能、肢体活动及认知功能，导致营养状况和肌肉质量下降，促进或加重肌少症[3]。由此可见，低强度的运动、蛋白质的摄入不足、合成减少以及消耗过多均会导致肌肉原料不足，机体功能障碍与营养不良，形成恶性循环，对患者预后产生不良影响。如何帮助脑卒中患者减慢肌肉流失速度，降低肌少症发生风险，提高老年群体生命质量是临床工作者亟需解决的问题[4]。营养干预通过调整饮食结构，有利于控制病情进展及加快疾病恢复[5]。抗阻运动产生调节炎性因子、线粒体功能和神经肌肉功能、改善内分泌的生理效应，从而增强老年人的肌肉量、肌力和躯体功能[6]。目前临床尚无确切药物用于肌少症[7]。故本研究重点分析营养干预联合抗阻运动对缺血性脑卒中继发性肌少症患者营养水平及日常生活活动能力的影响，现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 采用目的抽样法，选取2022 年8月至2023 年2 月在昆明市第二人民医院老年病科收治的50 例缺血性脑卒中继发性肌少症患者为研究对象。根据病案号个位数，按奇偶数将参与研究的对象随机分为观察组与对照组，各25 例，两组均维持慢性病常规药物治疗。两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性，见表1。课题符合《赫尔辛基宣言》要求，患者签署知情同意书。所有评分由项目组研究员负责完成，双人录入数据。

    表1 两组患者一般资料比较[(±s)，n]

    表1 两组患者一般资料比较[(±s)，n]

    注：BMI=体质量指数，SMI=骨骼肌质量指数；#为χ2 值。

    项目年龄/岁性别(男/女)BMI/(kg·m-2)体质量/kg脂肪含量/%握力/kg SMI/(kg·m-2)对照组(n=25)65.87±5.19 13/12 18.51±3.46 64.64±11.63 13.58±4.52 24.03±7.44 4.99±0.49观察组(n=25)65.31±5.16 14/11 18.45±3.54 65.68±10.96 13.17±4.43 25.28±8.71 4.89±0.29统计值0.276 0.081#0.061 0.325 0.324 0.546 0.878 P 值0.784 0.777 0.952 0.747 0.747 0.588 0.384 ......