认识上消化道出血
记者最近采访了哈尔滨医科大学附属第二医院吴德全、刘冰熔教授。吴德全(左图)是该院肝胆胰腔镜科副主任、主任医师,从事肝胆外科临床工作20多年,率先在东北地区开展腹腔镜手术,对肝移植、胰移植、小肠移植有深入研究。刘冰熔(右图)是该院消化内科主任、擅长上消化道出血的内科治疗及内镜下微创治疗,对超声引导下的PTC、PTCD及肝组织穿刺活检等技术有深入研究。记者:我国古代名著中的人物袁绍和林黛玉都曾口吐鲜血,原因相同吗?
吴德全:袁绍是吐血不止,而林黛玉是吐了一口血,从这个量上来分析,袁绍应该是消化道出血,林黛玉可能是肺结核导致的吐血,林黛玉吐的血很可能来自呼吸道,也有可能来自鼻腔、口腔、咽部。
记者:消化道哪一段是最容易出血的?
刘冰熔:消化道医学上分为上消化道和下消化道,上消化道是指食道、胃、十二指肠、空肠上段,同时胆道疾病引起的出血也叫做上消化道出血,其余部分出血就叫做下消化道出血。
记者:上消化道和下消化道相比,哪一段更容易出血?
刘冰熔:相对来讲上消化道更容易出血,引起的疾病也更多。
吴德全:上消化道的疾病比较多,比如消化道溃疡,包括胃溃疡、十二指肠溃疡、应激性溃疡、胃癌等。
上消化道出血的主要原因:
1.消化性溃疡。
2.肝硬化门静脉高压症。
3.应激性溃疡。
4.胃癌。
刘冰熔:像袁绍这样的战将,整天精神处于高度紧张状态之下,风餐露宿,这样的人是存在溃疡病的可能性的 ......
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